使⽤约束具时, 不恰当的护理措施是()
A.使⽤前向病⼈和家属解释使⽤⽬的
B.扎紧约束具, 防⽌滑脱
C.安置病⼈的肢体处于功能位
D.记录约束具使⽤的原因
B、扎紧约束具, 防⽌滑脱
A.使⽤前向病⼈和家属解释使⽤⽬的
B.扎紧约束具, 防⽌滑脱
C.安置病⼈的肢体处于功能位
D.记录约束具使⽤的原因
B、扎紧约束具, 防⽌滑脱
第1题
A.保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取的患者及家属的理解,使用时做好心理护理
B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适
C.约束带下应放垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环
D.扎紧约束带,防止滑脱
E.记录约束带使用的原因
第6题
A.使用约束带前,对患者及家属进行耐心解释,并填写约束带使用知情同意书,在可用可不用情况下尽量不用
B.约束具只能短期使用,使用时肢体处于功能位,并协助病人翻身,保证病人安全、舒适
C.使用约束带时,固定松紧适宜,其松紧度以伸入一到二指为宜
D.应每2h观察一次受约束部位的血液循环,包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等,必要时进行局部按摩,促进血液循环
E.记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间
第7题
A.应根据约束部位选择恰当的约束带
B.实施约束后责任护士至少每小时评估患者1次,检查约束部位血液循环情况,对清醒患者询问患者的感受并记录
C.使用约束带时应记录使用的原因、时间、相应的护理措施及解除约束的时间
D.护士长随时了解约束器具的更新,定期培训各种约束的方法
第8题
A.给予肢体约束,并与家属签署知情同意书
B.保持地面干燥,房间光线充足
C.床刹及时锁好,床档放置合理
D.呼叫器、床头柜等物品置于容易触及之处
E.经常巡视患者,观察病情变化
第9题
A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位,并协助病人经常更换体位
B.使用约束带时,首先应取得病人及家属的知情同意
C.使用时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每4小时放松约束带一次
D.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
第10题
A.护士对其耐心劝说
B.医学保护性约束
C.病友的劝说
D.让警察来处理
E.让其妻子来教育他