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使用约束用具时,不恰当的护理措施是()
A.保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取的患者及家属的理解,使用时做好心理护理
B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适
C.约束带下应放垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环
D.扎紧约束带,防止滑脱
E.记录约束带使用的原因
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D、扎紧约束带,防止滑脱
A.保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取的患者及家属的理解,使用时做好心理护理
B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适
C.约束带下应放垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环
D.扎紧约束带,防止滑脱
E.记录约束带使用的原因
D、扎紧约束带,防止滑脱
第3题
A.保持呼吸道通畅
B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变换
C.不能对患者使用保护性约束
D.按医嘱尽快使用纳洛酮
E.适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量
第4题
A.醉酒旅客酒醒后
B.醉酒旅客受伤时
C.同行人要求解除约束时
D.生命体征出现异常情形时
第6题
A.鼓励病人多吃新鲜水果
B.告诉病人用软牙刷刷牙每日2次
C.鼓励病人有效咳嗽及深呼吸
D.根据医嘱使用集落刺激因子
第7题
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每口入液量以尿量加1000m1为标准
E.必要时使用约束带
第8题
A.护士对其耐心劝说
B.医学保护性约束
C.病友的劝说
D.让警察来处理
E.让其妻子来教育他
第11题
A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位,并协助病人经常更换体位
B.使用约束带时,首先应取得病人及家属的知情同意
C.使用时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每4小时放松约束带一次
D.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间