使用约束具时，不恰当的护理措施是（）

A.使用前向病人家属解释使用目的

B.扎紧约束带，防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

A.保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取的患者及家属的理解，使用时做好心理护理

B.约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位置，并加强生活护理，保证患者安全舒适

C.约束带下应放垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环

D.扎紧约束带，防止滑脱

E.记录约束带使用的原因

A.保持呼吸道通畅

B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变换

C.不能对患者使用保护性约束

D.按医嘱尽快使用纳洛酮

E.适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

A.使用腹带

B.控制慢性咳嗽

C.避免过度肥胖

D.提高营养水平

A.鼓励病人多吃新鲜水果

B.告诉病人用软牙刷刷牙每日2次

C.鼓励病人有效咳嗽及深呼吸

D.根据医嘱使用集落刺激因子

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每口入液量以尿量加1000m1为标准

E.必要时使用约束带

A.护士对其耐心劝说

B.医学保护性约束

C.病友的劝说

D.让警察来处理

E.让其妻子来教育他

A．护士对其耐心劝说

B．医学保护性约束

C．病友的劝说

D．让警察来处理

E．让其妻子来教育他

A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位，并协助病人经常更换体位

B.使用约束带时，首先应取得病人及家属的知情同意

C.使用时，约束带下须垫衬垫，固定松紧适宜，并定时松解，每4小时放松约束带一次

D.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

A.对危重、昏迷、瘫痪、老年及小儿应加强护理，必要时使用床档、约束具

B.各种抢救器材保持清洁、性能良好;抢救车内药品符合规定，用后及时补充，专人管理，班班交接，并登记

C.落实陪护和探视人员管理制度

D.以上都对

A.落实导管护理的风险评估及安全管理

B.对管道进行妥善固定，交接班时检查管道情况

C.加强健康教育

D.必要时保护性约束，遵医嘱使用镇痛镇静药物