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[多选题]

下列关于为患者实施保护性约束措施,正确的是()

A.应根据约束部位选择恰当的约束带

B.实施约束后责任护士至少每小时评估患者1次,检查约束部位血液循环情况,对清醒患者询问患者的感受并记录

C.使用约束带时应记录使用的原因、时间、相应的护理措施及解除约束的时间

D.护士长随时了解约束器具的更新,定期培训各种约束的方法

答案

ABCD

更多“下列关于为患者实施保护性约束措施,正确的是()”相关的问题

第1题

使用保护性约束、隔离措施的应用原则包括()

A.精神障碍患者发生或将要发生伤害自身安全的行为,无可替代措施时实施

B.精神障碍患者发生或将要发生危害他人安全的行为,无可替代措施时实施

C.精神障碍患者发生或将要发生扰乱医疗秩序的行为,无可替代措施时实施

D.禁止利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者

E.实施保护性约束的医务人员必须具有相应资质

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第2题

为患者实施保护性约束正确的做法是()

A.躁动患者应立即采取保护性约束

B.根据躁动情况随机选择约束用具

C.约束时肢体应处于功能位置

D.躁动患者约束应牢固不能松解

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第3题

对威胁他人人身、财产或者公共安全,扰乱医院安全秩序的醉酒、吸毒、精神障碍患者等就诊人员,公安机关或者医院可以依法对其实施保护性约束措施或者保护性医疗措施()
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第4题

下列哪项不属于认知功能受损的患者,防范跌倒的措施()

A.根据患者自身的认知功能提供帮助

B.当患者出现精神与行为症状时,应移除周围可能造成伤害的物品

C.对产生幻觉并出现游走,或夜间异常行为的患者,夜间可实施保护性约束

D.对产生幻觉并出现游走,或夜间异常行为的患者,夜间可反锁门窗

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第5题

下列哪些患者实施保护性约束前进行充分评估()

A.精神、意识障碍

B.肥胖

C.营养不良

D.治疗不配合者

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第6题

保护约束制度指征是“精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。”没有其他可替代措施的情况是指其他较少限制的帮助性措施(如解释、劝说、安抚、警示等)使用后无效的情形()
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第7题

对意识不清、燥动不安、年老体弱、抽搐、等病情不稳定的高危病人应进行重点防护,需加床栏或实施保护性约束;对长期卧床、低蛋白水肿及手术时间超过()小时的患者,应采取有效的护理措施,预防压疮的发生

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

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第8题

下列哪项是预防导管滑脱的护理措施()

A.床尾挂警示牌、做好交接班

B.必要时使用保护性约束

C.告知患者及家属注意事项

D.导管标识清楚并妥善固定

E.以上都是

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第9题

下列情况下,应急措施不正确的是()

A.住院患者私自外出后,要立即电话联系,必要时向护士长或值班医生报告

B.遭遇暴徒时,要采取果断措施保护患者

C.病区发生火情时,医护人员立即离开现场

D.病人突发躁动时,可使用保护性约束

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第10题

下列有关酒精中毒患者的护理,错误的是()

A.保持呼吸道通畅

B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变换

C.不能对患者使用保护性约束

D.按医嘱尽快使用纳洛酮

E.适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量

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第11题

患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧体位瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为脑出血,为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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