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[单选题]

65岁老年人,有慢性咳嗽、咯痰病史20年,肺功能检查结果为:FEV /FVC%<60%。 最大通气量小于预计值的80%,RV/TLC>40%,最可能的诊断是（）

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

答案

C、阻塞性肺气肿

发布时间：2023-08-16
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更多“65岁老年人,有慢性咳嗽、咯痰病史20年,肺功能检查结果为:FEV /FVC%40%,最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

男，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰。3天来常胡言乱语，狂躁不安，1天前开始昏睡。血气分析：pH 7.28，PaCO2 85mmHg，PaO2 48mmHg。应诊断（）

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.躁狂症

D.急性脑炎

E.急性呼吸窘迫综合征

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第2题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第3题

患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺疾病史、咳嗽、咯痰2周，神志恍惚，口唇发绀，两肺湿性哆音，116次/分，血压105mmHg。最可能的诊断是（）

A．右心衰竭

B．呼吸衰竭

C．急性左心衰

D．高血压危象

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第4题

某患者60岁,咳嗽、咯痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能3级。该患者多采取何种体（）

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫仰卧位

D.端坐呼吸

E.强迫左侧卧位

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第5题

女，65岁，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm×2.5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支/日。患者最可能的诊断是()。

A.肺癌

B.肺真菌感染

C.肺结核

D.肺错构瘤

E.肺脓肿

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第6题

某男，78岁，长期咳嗽咳痰，有慢性支气管炎病史20年，肺气肿8年。5年前去人民医院检查发现有肺心病，经治疗后好转。此后病情反复，现病情加重，出现下肢水肿，端坐呼吸，心力衰竭，死亡。该病例直接死因是（）

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.肺心病

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第7题

男性，65岁，有胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难以缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血试验阳性，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第8题

患者，男性，80岁。有慢性支气管病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽，咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难，胸闷，乏力，以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者适当的体位是（）。

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.俯卧位

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第9题

患者，女性，65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是（）

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第10题

男性，患者，65岁，吸烟38年，有慢性咳嗽、肺结核病史，因“突发胸痛二小时”，拟诊为“气胸”入院。胸部X线提示：肺萎陷80%。该患者的气胸属于（）

A.胸膜无破口

B.中量气胸

C.大量气胸

D.闭合性气胸

E.开放性气胸

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第11题

男性，65岁，有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷，呼吸苦难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，听诊呼吸音减弱，呼吸延长。该患者可能患（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺癌

D.肺气肿

E.以上都不是

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