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[单选题]

患者男,56 岁,肠梗阻 4 天入院,血压 60/30mmHg,血清钠 119mmol/L,血清钾（）

A.纠正酸中毒

B.给予升压药

C.补充血容量

D.急诊手术

答案

C、补充血容量

解析：肠梗阻时机体丢失大量消化液,可使血容量减少,患者血压60/30mmHg,血清钠 119mmol/L,表明已发生低渗性缺水,重度缺钠及休克,并发酸中毒和低血钾,对于肠梗阻根本治疗是解除梗阻,但患者一般情况差难以耐受手术,由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量,有效的抗生素和补液治疗等。
3mmol/L,动脉血 pH7.32。治疗时首先考虑:

发布时间：2023-08-16

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第1题

患者，男，56 岁，既往糖尿病、高血压病史 4 年。体检：血压 156/96mmHg，尿糖（+++），尿蛋白（+++），无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。68. 该患者若长期服用依那普利片，除应监测血压、心、肾功能外，还应监测的指标是（）

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

E.血镁

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第2题

患者，男，47 岁，因腹痛、腹胀伴呕吐 3 天入院。患者有口渴、乏力。检查：脉搏126 次/分，血压 86/58mmHg，皮肤弹性减退，眼窝凹陷，血钠 125mmol/L，尿量减少不明显，尿比重 1.005，尿钠降低。下列最可能的诊断是（）

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

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第3题

患者男，33岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HC-38mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取()

A.纠正酸中毒

B.纠正低钾血症

C.胰岛素

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量

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第4题

某男,40 岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗 3 天无明显好转,4 天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为（）

A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.四环素

E.头孢菌素

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第5题

患者男，25岁，腹痛伴频繁呕吐4天，以肠梗阻收入院。血钠133mmol/L，血钾3mmol/L，血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为()。

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术，解除梗阻

E.纠正低血容量

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第6题

（一）患者男，58 岁，体重 68kg 高血压病史 5 年。5 天前出现咳嗽、咳痰、发热，入院查体 BP：120/80mmHg，T38.9℃。化验结果：白细胞计数 14.6×109/L，中性粒细胞百分比 86%。胸片示：右下肺纹理增粗，诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。1.该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是（）

A.氨苄西林

B.莫西沙星

C.阿莫西林

D.头孢吡肟

E.美罗培南

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第7题

男,70 岁,反复咳嗽、咳脓痰、咳血 20 年,咳嗽再发,伴发热 3 天。近 3 天来静脉滴注头孢菌素,仍有多脓痰及痰中带血。查体:体温 37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.慢性支气管炎