更多“患者男,33岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HC-38mmol/L”相关的问题
第1题
患者,男,31岁, 2年前曾行阑尾切除术。阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天腹痛加剧且间歇期仍感剧痛。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛反跳痛、肌紧张,肠呜音低、少。最可能的诊断为(1()
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.粘连性单纯性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
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第2题
患者男,25岁,腹痛伴频繁呕吐4天,以肠梗阻收入院。血钠133mmol/L,血钾3mmol/L,血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为()。
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除梗阻
E.纠正低血容量
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第3题
男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为()
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性单纯性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.急性化脓性腹膜炎
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第4题
单纯性机械性肠梗阻的临场表现是()
A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B.持续性绞痛,频繁呕吐
C.持续性胀痛,肠鸣音消失
D.持续性胀痛,腹胀不对称
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第5题
A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B.持续性绞痛,频繁呕吐
C.持续性胀痛,肠鸣音消失
D.腹胀明显,肛门停止排气
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第6题
男,50岁。习惯性便秘5年余,腹痛腹胀2d,无排便、排气不畅,伴呕吐,查体:神志清,腹服软,腹部有压痛,无反跳,肌紧张,肝理助下未触及。X线结果:中腹部可见明显充气扩张肠管。该患者最可能的诊断是()
A.肠梗阻
B.肠易激综合征
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠肿瘤
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第7题
患者,男,55岁,昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体:体温37.2℃:,血压110/82mmHg,脉率108次/分,呼吸24次/分,Hb108g/L,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC11~109/L,N80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。对该患者可能诊断是()。
A.上消化道穿孔
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆管炎
E.胰腺癌
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第8题
单纯性机械性肠梗阻的典型的临床特点是()
A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B.持续性绞痛,频繁呕吐
C.持续性剧痛,腹胀不对称
D.持续性胀痛,肠鸣音消失
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第9题
患者,男,63 岁。主诉:中上腹痛伴呕吐 14 小时。患者 14 小时前出现中上腹部疼痛,呈持续性钝痛,并逐渐加重,腰酸明显,疼痛在仰卧位加重,蜷曲位减轻,伴恶心、呕吐,呕吐 2 次胃内容物,解黄色稀便 1 次,在某卫生院肌注“654-2”后疼痛无缓解,腹痛前参加聚餐饮白酒约 200g 及进食较多。既往曾有右上腹发作性疼痛史,3 年前 B 超发现有“胆囊炎胆囊结石”。体格检查:巩膜无黄染,皮肤黏膜未见淤点、淤斑心界无扩大。腹软,剑突下及剑脐间有压痛,无明显反跳痛及肌卫,Murphy 征(-),肝脾肋下未及。腹部平片:肠腔少量积气以左上腹为主,气液平不明显,两膈下未见游离气体()
A.胃左动脉
B.肝总动脉
C.肠系膜上动脉
D.胃右动脉
E.脾动脉
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第10题
单纯性机械性肠梗阻的临床特点是()。
A.持续性绞痛,频繁呕吐
B.持续性胀痛,肠鸣音消失
C.持续性剧痛,腹胀不对称
D.腹胀明显,肛门停止排气
E.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
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第11题
男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。
A.季肋部外伤史
B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张
C.血压低于70/50mmHg
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
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