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[单选题]

病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。术后7天，病人呈嗜睡状，GCS:12分，解柏油样稀便约300ml，BP:14／9kPa，Hb:105g／L，大便潜血（++++）。病人出现上述情况时要考虑哪种疾病（）

A.食道静脉曲张破裂出血

B.痔疮出血

C.消化性十二指肠球部溃疡出血

D.应激性溃疡（Cushing’s溃疡）出血

E.消化性胃溃疡出血

答案

D、应激性溃疡（Cushing’s溃疡）出血

发布时间：2023-09-07

更多“病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa。…”相关的问题

第1题

病历摘要：患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定，术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次／min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130／80mmHg（）

A.了解两肺的通气情况

B.了解健肺的通气情况

C.作为插管完成后的鉴别对照

D.了解患者是否有分泌物

E.了解患者的肺功能

F.检查患者是否有哮喘

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第2题

病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。预防结核病的措施有（）

A.对易感人群作卡介苗接种

B.将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人

C.对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗

D.指导患者对痰及用物进行消毒处理

E.建立结核病防治网

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第3题

病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。患者可能的诊断是什么（）提示：患者口服雷贝拉唑3天后，症状明确好转

A.胃溃疡

B.胃食管反流病

C.慢性食管炎

D.arrett食管

E.食管癌

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第4题

病历摘要：男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒，一名麻醉医生刚好遇见。老年男性突然晕倒为判明情况，正确的首要步骤是（）

A.胸外心脏按压

B.寻找帮助

C.捶击心前区

D.口对口人工呼吸

E.检查有无颈动脉搏动

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第5题

病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。心肺复苏以下哪项不对

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第6题

患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤。数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是（）

A.用破伤风抗毒素

B.用青霉素

C.控制并解除痉挛

D.隔离

E.密切观察

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第7题

患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是（）

A.用TAT

B.用青霉素

C.控制并解除痉挛

D.隔离

E.密切观察

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第8题

患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急

诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是

A.用TAT

B.用青霉素

C.控制并解除痉挛

D.隔离

E.密切观察

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第9题

病历分析[病历摘要]男性，24岁，工人，高处坠地后呼吸困难20分钟。患者20分钟前工作时从3米高处坠地，

左侧胸先着落于地面的砖上，出现呼吸困难，被急送入院。既往体健，无特殊可载。查体：T36.5℃，P148次／分，R40次／分，Bp80/50mmHg，神清合作，痛苦状，呼吸急促，伴口唇青紫，颈静脉怒张不明显。气管移向右侧，左胸廓饱满，呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音（第4，5肋），局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓，呼吸音消失，右肺呼吸音较粗，未闻及啰音，左心界叩诊不清，心律整，心率130次／分，心音较弱，未闻及杂音。腹部平软，无压痛肌紧张，肝脾未及，肠鸣音正常，下肢无水肿，四肢活动正常，未引出病理反射。要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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第10题

病历摘要：患者男性，50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。首先不应采用的治疗方法是（）

A.手术

B.牵引

C.针灸

D.休息

E.神经阻滞

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第11题

患者，男性，30岁，在建筑工地工作时被钝器砸伤头部，诉头痛.头晕.呕吐，人院后行CT检查发现颅内血肿，查体见视神经盘水肿，患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施（）

A.便秘时用肥皂水高压灌肠