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[单选题]

病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。患者可能的诊断是什么()提示:患者口服雷贝拉唑3天后,症状明确好转

A.胃溃疡

B.胃食管反流病

C.慢性食管炎

D.arrett食管

E.食管癌

答案

B、胃食管反流病

更多“病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。患者可能的诊断是什么()提示:患者口服雷贝拉唑3天后,症状明确好转”相关的问题

第1题

患者75岁,男性,胸骨后疼痛4小时,向左肩放射,伴恶心.呕吐,首先应进行的检查是()

A.心电图

B.胸部X线

C.胸部CT

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第2题

患者男性,52岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续钟不能缓解,伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取得检查方法就是()

A.腹部B超

B.化验血常规

C.腹部X线

D.心电图

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第3题

患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是()。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

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第4题

患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。 (1).应首先考虑可能发生()。

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第5题

男性,42岁,心悸气短,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:v~VT波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生()

A.猝死

B.心包缩窄

C.脑栓塞

D.心脏破裂

E.感染性心内膜炎

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第6题

患者,男性,42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心呕吐,发热,无血尿。首选的检查是()

A.血淀粉酶

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.尿淀粉酶

E.腹部X线片

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第7题

患者,男性,42岁。慢性胆囊炎病史10年,采取保守治疗,本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。护士为该患者
查体时最可能存在的体征是

A.麦氏点压痛

B.板状腹

C.肝浊音界消失

D.明显腹部包块

E.墨菲(Murphy)征()

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第8题

一名50岁男性在大量出汗和血压升高后出现胸骨后压榨性疼痛伴严重气短。患者有高血压病史,已在家自行嚼服2片小剂量阿司匹林并持续吸氧,就目前而言,最合理的治疗顺序是()

A.先给予硝酸甘油,若持续不适或对硝酸酯无反应且不存在禁忌症,则再给予吗啡

B.先给予硝酸甘油,若ST段抬高>3mm且不存在禁忌症,则再给予吗啡

C.使用非甾体类抗炎药

D.CPR

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第9题

患者,男性,42岁。患慢性阑尾炎3年,经常反复发作,发时右下腹隐隐疼痛,痛处固定不移,腹皮微紧,伴轻度恶心欲吐,便干溲黄。舌苔薄黄,脉弦。治疗应首选()

A.中脘、天枢、足三里、三阴交

B.气海、关元、合谷、阑尾穴

C.天枢、曲池、外关、合谷

D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴

E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴

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第10题

病历分析[病历摘要]男性,24岁,工人,高处坠地后呼吸困难20分钟。患者20分钟前工作时从3米高处坠地,
左侧胸先着落于地面的砖上,出现呼吸困难,被急送入院。既往体健,无特殊可载。查体:T36.5℃,P148次/分,R40次/分,Bp80/50mmHg,神清合作,痛苦状,呼吸急促,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4,5肋),局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓,呼吸音消失,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音,左心界叩诊不清,心律整,心率130次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛肌紧张,肝脾未及,肠鸣音正常,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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第11题

患者54岁,男性,一年前诊断为非小细胞肺腺癌伴胸椎骨转移,入院诉胸骨疼痛,NRS评分,该患者应首选何种药物止痛治疗()

A.芬太尼透皮贴剂

B.氨酚羟考酮片

C.盐酸羟考酮片

D.塞来昔布胶囊

E.曲马多缓释片

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