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[单选题]

患者女性, 42 岁,三年来经常夜间上腹部不适, 2 日前食油腻食物后突发上腹痛, 为阵发性绞痛,伴呕吐。入院时体温 36.9℃,无黄疸, 腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞 20×109/L,中性 80%。最可能的诊断是（）

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

答案

D、急性胆囊炎

发布时间：2023-05-23

更多“患者女性, 42 岁,三年来经常夜间上腹部不适, 2 日前食油腻食物后突发上腹痛, 为阵发性绞痛,伴呕吐。入院时体温 36.9℃,无黄疸, 腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞 20×10…”相关的问题

第1题

患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。人院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第2题

患者女性，65 岁。既往患有甲状腺功能减退症，近 1 年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温 34℃，血压 60/50mmHg，呼吸 14 次／分，心率 50 次／分，腱反射减弱.抢救该患者，下列措施不正确的是（）

A.静脉注射 T3 或 L-T4

B.限制静脉补液量

C.氢化可的松静脉注射

D.纠正休克

E.体外加热升温

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第3题

患者男性,23岁,3年来经常餐后半小时出现上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀、嗳气。查体:腹软,上腹部偏左轻压痛,无反跳痛,最可能的诊断为（）

A.肠癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎

E.肠梗阻

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第4题

患者女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检査未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是（）

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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第5题

患者，女性，25 岁，近 2 年出现左上腹痛，常在进食后疼痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能患的是（）

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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第6题

患者，女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常

，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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第7题

患者，女性，54岁。上腹疼痛l周，黑便2天，急诊入院。腹痛以进食后3-4小时和夜间明显，进餐后可缓解。医生给予法莫替丁20mg口服，护士为患者介绍该药的主要作用是（）

A.抑制胃酸的分泌

B.镇静药

C.舒张平滑肌

D.止血药

E.镇痛药

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第8题

女性患者，21岁，主诉舌尖疼痛4天，进食及说话可疼痛加重。检查可见舌尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个，周围充血明显，上覆黄色假膜，触痛明显，基底柔软。7年来溃疡反复发作，时轻时重，近几月发作次数增多，溃疡数目增加，愈合时间延长。拟诊断为（）

A.疱疹样口疮

B.轻型口疮

C.天疱疮

D.重型口疮

E.疱疹性口炎

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第9题

李先生,43岁,因反复上腹部钝痛5年,再发加重8小时入院。患者5年来常有空腹或夜间上腹部钝痛,进食

后疼痛缓解,近几日来自觉症状加重。8小时前于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往无药物过敏史,无肝炎、肺结核、糖尿病、高血压病史。体格检查:T37.6,P86次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。神志清楚,腹式呼吸消失,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直。肝浊音界消失,移动性浊音(),肠鸣音消失。辅助检查:血常规:WBC15.2X10^9/L,中性粒细胞比值85%,淋巴细胞比值15%。问题:(1)该患者最可能的诊断是？(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？(3)针对以上的护理诊断/问题,患者的护理目标有哪些？

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第10题

患者，男，42 岁。反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是（）

A.静脉胆管造影

B.腹部CT扫描

C.腹部B超

D.纤维胆道镜检查

E.经皮肝胆管造影（PTC）

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第11题

女性，60岁，3年来间断性右上腹隐痛，进食油腻食物后明显，5小时前突感上腹痛，呈持续性，阵发性加

A.急性爆发性肝炎