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第1题
女,20岁。头晕、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT151×109/L,网织红细胞0.12,Coomb试验(),患者最可能的诊断是()。
A.自身免疫性溶血贫血
B.巨幼细胞贫血
C.Evans综合征
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
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第2题
女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5×109/L,中性0.20,淋巴0.80,网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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第3题
女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt151×109/L,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。患者最可能的诊断是()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.vans综合征
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
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第4题
患者女,19岁。头晕、乏力3个月。血常规:血红蛋白58g/L,白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L。胸骨穿刺增生活跃,各细胞形态正常,巨核细胞5个,未见病理性细胞,为确诊,下列哪项检查最有意义()
A.骨髓铁染色
B.多部位骨髓穿刺加活检
C.脑脊液检查
D.复查血常规
E.oombs试验
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第5题
患者,女,40岁。全身紫癜3个月,素体虚弱,操劳过度,体倦乏力,头晕自汗,全身出现散在出血点,局部已呈片状,色淡紫,此为()
A.气不生血
B.气不行血
C.气不摄血
D.气不养血
E.气不调血
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第6题
女,20岁。头晕、乏力1年。实验室检查:Hb 70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,PLT 200×109 /L,血清铁蛋白4ug/L。最可能的诊断是()
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.慢性病性贫血
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第7题
患者,女,46岁。近几年来月经量增多经期延长。近2~3个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫呈不规则增大,如孕4个月大小,表面结节状突起,质硬113.不可能出现的护理诊断为()
A.恐惧
B.自尊紊乱
C.有感染的危险
D.营养失调,低于机体需要
E.潜在并发症一贫血
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第8题
16患者女,20岁。月经初潮16岁,量多。近期内自觉乏力,头晕,耳鸣,眼花。检查面色苍白,血象为小细胞低血色素性贫血,血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是()
A.损失铁过多
B.对铁的需要增加
C.铁的摄入不足
D.铁的吸收不良
E.三价铁增加
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第9题
患者女,20岁。头晕乏力伴皮肤黄染2周,体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室查:Hb65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血性贫血。诊断溶血的直接证据是()
A.红细胞寿命缩短
B.血清间接胆红素升高
C.骨髓红系明显增生常>50%
D.血清结合珠蛋白水平降低
E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
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第10题
邓某,女,36岁,因头晕、乏力伴月经量多1个月就诊。血象:血红蛋白67g/L,白细胞20.0*109/L,血小板20*109/L.此病人目前最为合适的休息与活动方式是()
A.绝对卧床休息
B.劳逸结合,适当室外运动
C.限制在室内活动
D.加强运动
E.不限制活动
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第11题
女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近一年来月经量明显增多。实验室检查Hb95g/L,RBC3.5×1012/L.红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5×109/L粪隐血实验(-)。最根本的治疗措施是()
A.治疗妇科疾病
B.给以雄性激素
C.给以铁剂
D.给以糖皮质激素
E.给以维生素B12和叶酸
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