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[单选题]

55岁，1日前开始自觉乏力，肺部不适，活动时心悸，休息及含硝酸甘油疼痛不缓解，空腹血糖20.50mmol/L。导致该患者血糖升高的机制不包含（）

A.肾上腺素分泌增加，它们促进肝糖原分解

B.胰岛素分泌增加，促进糖向细胞内转移

C.胰高血糖素使体内糖异生增加

D.肾上腺皮质激素使体内糖异生增加

E.胰高血糖素分泌增加，促进肝糖原分解

答案

B、胰岛素分泌增加，促进糖向细胞内转移

发布时间：2024-04-28

更多“55岁，1日前开始自觉乏力，肺部不适，活动时心悸，休息及含硝酸甘油疼痛不缓解，空腹血糖20.50mmol/L。导致该患者血糖升高的机制不包含（）”相关的问题

第1题

患者，男性，55岁。寒战、髙热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，尿困难。查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是（）

A.肛门指检可触及条索状肿物

B.肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛

C.肛门镜见有内痔核

D.肛门指检触及菜花样肿物

E.肛指检查正常

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第2题

患者男，55岁，因“全身骨骼肌易疲劳，吞咽困难，屈颈抬头无力，四肢乏力1个月”来诊。诊断：重症肌无力。重症肌无力危象的患者出现呼吸困难，应尽快改善呼吸功能，采取的具体措施是（）

A.遵医嘱吸氧

B.预防肺不张

C.预防肺部感染

D.保持呼吸道通畅

E.大剂量注射呼吸兴奋药

F.及时行人工呼吸

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第3题

男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。若患者大便潜血阳性，其诊断最可能是（）

A.胰腺癌

B.胆囊癌

C.肝癌

D.壶腹癌

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第4题

男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是（）

A.胃肠造影

B.超

C.T或MRI

D.经皮穿刺

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第5题

患者，女性，35岁，既往反复多次扁桃体感染，近日来自觉心悸、气短、乏力，遂来院就诊。超声心动图检查示:二尖瓣口狭窄，瓣膜上有赘生物，该患者最有可能发生了（）

A.房颤

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.栓塞

E.脑出血

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第6题

宋某，女性，55岁，近2个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体：一般情况良好，皮肤轻度黄染。辅助检查：B超显示胆管扩张、胰头占位。诊断为胰腺癌，行胰头十二指肠根治性切除术。胰头癌最常见的首发症状（）

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.消化道症状

C.黄疸

D.乏力

E.消瘦

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第7题

男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。目前控制该病流行的措施是（）

A.对医院供水系统和雾化治疗器定期检测和消毒

B.流行期间给易感者预防性服用青霉素

C.注射疫苗

D.给免疫力低下患者服用免疫增强剂

E.流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌

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第8题

胃癌［病例摘要］男性，52岁，上腹部隐痛不适2月，2月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，

食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，当地医院按"胃炎"进行治疗，稍好转。近半月自觉乏力，体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，查2次大便潜血()，查血Hb96g/L，为进一步诊治收入院。既往：吸烟20年，10支/天，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜甲床苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下区域深压痛，无肌紧张，移动性浊音(-)，肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围粘膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常，胃肠部分检查不满意。

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第9题

患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿哕音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）

A.普通感冒

B.急性病毒性支气管炎

C.急性气管一支气管炎

D.肺结核

E.支气管肺癌

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第10题

病史摘要：男性，40岁，上腹部隐痛2个月，黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴

饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，自服胃药斯达舒胶囊，稍好转。近半个月自觉乏力，消瘦，体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，大便潜血()，血Hb90g/L，为进一步诊治收入院。既往：无消化道疾病史。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜、口唇苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查肝脾未见肝异常。

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