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[单选题]

男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是()

A.胃肠造影

B.超

C.T或MRI

D.经皮穿刺

答案

B、超

解析:[考点]壶腹癌的诊断
[分析]最适合的检查方法是B超方便快捷又准确B超见肝内外胆管扩张说明胆总管下段有梗阻若患者大便潜血阳性则壶腹癌可能性最大作ERCP或MRCP检查在诊断上有重要价值

更多“男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。为确定右上腹肿块是否是…”相关的问题

第1题

沈某,男,21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,多次手上、足趾间出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。首选的治疗药物是()

A.硫氯酚

B.乙胺嗪

C.吡喹酮

D.甲苯咪唑

E.槟榔

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第2题

患者,男性,45岁。1个月前自觉上腹隐痛不适,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便,近1个月体重下降明显。为尽快明确诊断,首选下列哪项检查()

A.X线钡餐

B.胃液分析

C.大便隐血试验

D.纤维胃镜

E.幽门螺旋杆菌测定

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第3题

男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)应先选择哪种检查()

A.纤维结肠镜检查

B.乙状结肠镜检查

C.大便培养

D.直肠指诊

E.肛门镜检查

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第4题

男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块。大便隐血(+)为明确诊断应先选择哪种检查()

A.纤维结肠镜检查

B.乙状结肠镜检查

C.大便培养

D.直肠指诊

E.肛门镜检查

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第5题

男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()。

A.幽门梗阻

B.消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎

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第6题

患者,男性,60岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月,食欲缺乏,便稀,乏力。体重减轻8k
g。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。关于术后的描述不正确的是A、禁食期间,静脉补充营养

B、监测血糖水平

C、注意观察休克征象

D、胆瘘多发生于术后早期1~2天内

E、每3~6个月复查一次

治疗方法应选择A、抗感染、输液治疗

B、全胃肠外营养支持治疗

C、中药利胆加激素治疗

D、门诊行肝活检加肝内胆管引流

E、收入院行手术治疗

该病的典型症状是A、消瘦乏力

B、肝脾大

C、进行性黄疸

D、腹痛,腹部不适

E、消化不良、厌食、恶心、腹泻

首选的诊断方法是A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、选择性血管造影

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第7题

患者男性,63岁,反复发生粘液稀便,腹泻便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,压痛及肿块,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg.该患者应考虑()

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌

C.肠息肉

D.肠结核

E.直肠癌

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第8题

患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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第9题

病史摘要:男性,40岁,上腹部隐痛2个月,黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴
饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,自服胃药斯达舒胶囊,稍好转。近半个月自觉乏力,消瘦,体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,大便潜血(),血Hb90g/L,为进一步诊治收入院。既往:无消化道疾病史。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜、口唇苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙,腹部B超检查肝脾未见肝异常。

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第10题

患者,男性,60 岁,既往体健。近 2 个月来上腹饱胀,食欲下降,有上腹钝痛,B 超显示肝右叶门区占位病变,直径约 7.0cm,有少量腹水,肝功能检查:ALT:351U/L,A/G 比值3.51:2.79。诊断为肝癌,行肝叶切除术,术后护理错误的是()

A.应专人护理

B.吸氧 3~5 天

C.术后取平卧位

D.术后取患侧卧位

E.术后给予静脉输液补充营养

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第11题

男性,62岁。近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1㎝大小块状肿物。与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为()

A.沿胃小弯淋巴结

B.肝总动脉周围淋巴结

C.幽门下区淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.贲门左区淋巴结

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