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[单选题]

患者,男性,46岁,近1个月来食欲差,上腹闷胀不适,皮肤黄疸进行性加重。查体:肝大,胆囊肿大,大便隐血试验阴性。有可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.胰头癌

C.胆管结石

D.急性胰腺炎

E.肝癌

答案

B、胰头癌

更多“患者,男性,46岁,近1个月来食欲差,上腹闷胀不适,皮肤黄疸进行性加重。查体:肝大,胆囊肿大,大便隐血试验阴性。有可能的诊断是()”相关的问题

第1题

王××,男性,62岁,已婚,务农。 主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。

王××,男性,62岁,已婚,务农。

主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。

现病史:患者自1972年起反复右上腹痛,伴皮肤发黄;食欲下降,乏力等表现,多年服用中药,时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。

体格检查:黄疸指数26U(正常<6U),麝香草酚浊度试验20U(正常<6U);HbsAg();B超:肝脏弥漫小结节,个别结节约6cm×6cm大小,脾脏肿大。

思考:

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第2题

46岁,男性。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制。近1个月来出现心悸、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是()

A.大剂量普萘洛尔(心得安)

B.电转复

C.毛花苷丙治疗

D.正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

E.卧床休息,镇静剂

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第3题

患者,女,26岁。近半年来工作较辛苦,近1个月来出现兴趣缺乏,感受不到快乐,言语少,动作迟缓,思考困难,早醒,食欲减退,有时感心慌气紧。总觉自已患了不治之症,给家庭带来麻烦。最可能的诊断是()

A.焦虑症

B.神经衰弱

C.疑病症

D.抑郁症

E.心身疾病

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第4题

女,26岁。近1个月来出现先眠,难以人睡,食欲较差,体重减轻2kg。自觉无用、孤独,没有人关心自 己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前此患者存在的突出症状是()

A.三无症状

B.思维迟缓

C.睡眠障碍

D.三自症状

E.消极观念

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第5题

患者,男性,35岁。近1月来低热,全身乏力,食欲减退,恶心,未予重视。实验室检查:WBC23.4×l09/L,血清总胆红素331.8tj.mol/L,ALT120U/L。免疫学检查:HBsAg(+),HBeAg(+)。对该患者实施护理措施正确的是()。

A.绝对卧床休息

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.高糖、高蛋白、易消化饮食

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第6题

患者女,52岁。慢性肾小球肾炎15年,伴高血压3年。近1个月来食欲下降,精神萎靡,失眠,疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮25.4mmol/L,肌酐750umol/L。内生肌酐清除率为30ml/min。该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是()

A.尿素霜刺激皮肤

B.继发感染

C.体内毒素潴留

D.皮肤过敏反应

E.贫血所致

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第7题

患者男性,21岁,主诉近1个月来,睡觉时大汗淋漓,醒后汗止,手心足心热,大便干,舌红少苔。考虑为()。

A.肾阴虚

B.肾精不足

C.肾气不固

D.肾阳虚

E.肺肾阴虚

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第8题

男性、55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来, 腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜()

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡并慢性穿孔

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并出血

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第9题

患者,男性,82岁。1天来排黑便2次。量约500 g。近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是()

A.法莫替丁

B.奥美拉唑

C.铝碳酸镁

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第10题

患者,女性,46岁,1型糖尿病18年,近半个月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫。查:尿蛋白(+++),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg,双下肢可凹性水肿。责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是()。

A.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g

B.应尽量摄入动物蛋白

C.保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJ

D.水肿时应限制盐的摄入<3g/d

E.应多进食富含饱和脂肪酸的食物

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第11题

患者,男性,40岁,公司经理。无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋,脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。该患者诊断首先考虑()。

A.急性焦虑障碍

B.抑郁发作

C.急性应激障碍

D.精神分裂症

E.疑病症

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