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[单选题]

患者女，52岁。慢性肾小球肾炎15年，伴高血压3年。近1个月来食欲下降，精神萎靡，失眠，疲乏，皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮25.4mmol/L，肌酐750umol/L。内生肌酐清除率为30ml/min。该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是（）

A.尿素霜刺激皮肤

B.继发感染

C.体内毒素潴留

D.皮肤过敏反应

E.贫血所致

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发布时间：2022-08-07

更多“患者女，52岁。慢性肾小球肾炎15年，伴高血压3年。近1个月来食欲下降，精神萎靡，失眠，疲乏，皮肤干”相关的问题

第1题

女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体：肾区有叩击痛，化验:尿蛋白（)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是（)。

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎隐匿型

E.急性膀胱炎

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第2题

患者女，52岁。反复多关节肿痛5年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，烟干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第3题

患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

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第4题

患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第5题

患者，女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢水肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是（）。

A.严重脱水

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.精神过度紧张

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第6题

患者女，57岁。慢性支气管炎急性发作，伴发热入院。使用头孢他定两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.两性霉素B

E.环丙沙星

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第7题

患者女，35岁。患有风湿热10年，心率较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）

A．腹胀

B．咯血

C．劳力性呼吸困难

D．肝区疼痛

E．下肢水肿

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第8题

女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150/95mmHg，双下肢无水肿，实验室检查：Hb82g/L，Scr238μmol/L，Glu5.4mmol/L。尿常规：RBC(-)，蛋白()，糖()。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/(min·1.73m2)，右肾GFR11.5ml/(min·1.73m2)。该患者的肾功能分期为()。

A.慢性肾脏病3期

B.慢性肾脏病4期

C.慢性肾脏病1期

D.慢性肾脏病2期

E.慢性肾脏病5期

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第9题

患者女，40岁。不明原因牙龈渗血3个月，伴月经量明显增多，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。使用激素治疗后，患者出现焦虑情绪。护士为其进行心理护理，下列内容不妥的是（）

A.家属应给予患者精神支持

B.过度紧张、劳累可导致复发

C.不可随意减药、停药

D.激素副作用在减药、停药后可逐渐消失