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[主观题]

李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些发放证实胃管在胃内?

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更多“李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些发放证实胃管在胃内?”相关的问题

第1题

患者,男,60岁,因脑血管意外昏迷入院。查体:呼吸道有较多分泌物,肺部听诊呈湿啰音。护士为该患者吸痰时,错误的操作是()

A.调节负压至40~53.3kPa

B.患者头部转向操作者

C.先插管再启动吸引器

D.吸管从深部向上提出,左右旋转吸痰

E.吸痰前采用超声雾化吸人

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第2题

病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白土,尿糖(++++),尿酮体(・)。

问题一、此患者诊断应考虑()。

A.脑血管意外

B.急性心肌梗塞

C.重症肺炎

D.感染性休克

E.糖尿病高渗昏迷

问题二、此时应做的检查是()。

A.头颅CT

B.心电图

C.正侧位胸片

D.血糖、电解质

E.肝肾功能

问题三、此时最恰当的处理方案是()。

A.继续用青霉素+达美康口服

B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素

C.复达欣+皮下注射胰岛素

D.复达欣+小剂量胰岛素靜滴

E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

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第3题

女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,人院后查血糖33.7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是

A.感染中毒性休克

B.脱水引起循环血容量不足

C.脑血管意外

D.高渗性非糖尿病酮症昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

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第4题

李某,女,36岁。确诊为二尖瓣狭窄4年余,因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先应考虑并发了()

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.肺栓塞

D.心律失常

E.感染性心内膜炎

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第5题

病人李某,女性,73岁,因脑出血,昏迷,尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,正确的护理是()

A.倾倒尿液时应提高引流管

B.每日更换留置导尿管

C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D.每月做尿常规检查1次

E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

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第6题

李某,女,64岁,今日刚搬进一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗,护士应协助其采用的体位()

A.仰卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.左侧卧位

E.头低足高位

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第7题

某昏迷病人,轻度黄染,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高及腱反射亢进,瞳孔等大,尿蛋白及尿糖均为阴性,A/G:28/36,应首先考虑的疾病是()

A.脑血管意外

B.糖尿病昏迷

C.尿毒症昏迷

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

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第8题

李某,女,45岁,因胃溃疡大出血入院,医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,患者诉说头疼,四肢麻木,腰背剧痛,护士立即采取措施,处理不妥的是()

A.立即停止输血,与医生联系

B.采集血标本重做血型鉴定

C.静脉注射输葡萄糖酸钙10ml

D.安慰患者,避免心理紧张

E.双侧腰部封闭并热敷

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第9题

李某,女,48岁。因诊断为子宫肌瘤需行子宫次全切除术于昨日入院,护士小王遵医嘱进行术前准备。护士小王术为该患者术前留置导尿的主要目的是()。

A.避免术中误伤

B.便于观察病情

C.有利于伤口愈合

D.有利于保持会阴部清洁干燥

E.训练膀胱功能

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第10题

李大爷,70岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后连续5天经颈内静脉插管输入肠外营养液,护士查房时发现其出现幻觉,神志淡漠,继之昏迷。最有可能的原因是()

A.高渗性非酮症昏迷

B.气胸

C.肺部感染

D.导管性脓毒症

E.咽喉部感染

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第11题

患者,女,60岁,因“发现肌酐增高7月余”确诊为多发性骨髓瘤。患者入院后置入PICC。观察透明敷贴下有散在红色皮疹及水泡,处理正确()

A.热敷

B.酒精消毒

C.碘伏消毒,自然待干

D.选择透气性好敷贴固定

E.天天换药

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