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[主观题]

病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白土,尿糖(++++),尿酮体(・)。问题一、此患者诊断应考虑()。A.脑血管意外B.急性心肌梗塞C.重症肺炎D.感染性休克E.糖尿病高渗昏迷问题二、此时应做的检查是()。A.头颅CTB.心电图C.正侧位胸片D.血糖、电解质E.肝肾功能问题三、此时最恰当的处理方案是()。A.继续用青霉素+达美康口服B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素C.复达欣+皮下注射胰岛素D.复达欣+小剂量胰岛素靜滴E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

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更多“病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展…”相关的问题

第1题

施某,男,68岁。因二型糖尿病5年发热三天伴神志不清两小时就诊。实验室检查:血糖33.3mmol/L,血钠150mmnol/L,血尿素氮14.28mmol/L。该病人首先考虑的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高血糖高渗性昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

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第2题

某男,73岁,咳嗽、咳痰25年,发热、咳黏液脓痰,喘息加重1周而入院。病人神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最要的护理问题是()。

A.有皮肤完整性受损的危险

B.有窒息的危险

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.发热

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第3题

患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于()

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

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第4题

张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵遵医嘱给予抗感染、红纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素,此药的给药方法较恰当的是()

A.静脉滴注

B.静脉注射

C.缓慢肌内注射

D.快速肌内注射

E.皮下注射

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第5题

患者男,68岁。因高热、咳嗽2天入院,初步诊断为肺炎,抗感染及对症治疗2天病情未见好转,并出现左
侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加重,屏气时减轻或消失。考虑导致胸痛的原因可能是()

A.胸膜炎

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.呼吸肌劳损

E.急性心包炎

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第6题

张某,男,68岁,因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口腔病变是因为()。

A.维生素缺乏

B.凝血功能障碍

C.铜绿假单胞菌感染

D.病毒感染

E.真菌感染

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第7题

李某,男,68岁。因突起左侧肢体瘫痪1天人院。身体评估:意识清楚,左侧肢体肌力2级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲,生命体征平稳。该病人病变部位应为()

A.大脑皮质

B.内囊

C.丘脑

D.脑桥

E.小脑

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第8题

患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。40题,该患者发生了()

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

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第9题

患者,男,60岁因发热、咳嗽、咳痰来院治疗,诊断为肺部感染。用头孢哌酮抗感染,应用头孢哌酮时可适当给患者补充()

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.维生素K1

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第10题

患者男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”()。 入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A.可待因

B.必嗽平

C.沐舒坦

D.复方氯化铵

E.复方甘草合剂

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第11题

患者男,75岁,因“发热、频频咳嗽并伴有脓性痰液2周”住院,诊疗为急性支气管炎易加重病情的药物是()。

A.可待因

B.必嗽平

C.复方甘草合剂

D.复方氯化铵

E.沐酣畅

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