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第1题
男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽.喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30°,加强阳性,左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为()
A.急性腰椎小关节功能紊乱
B.急性腰扭伤
C.腰椎间盘突出
D.腰:骶:椎间盘突出
E.腰椎弓根峡部不连
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第2题
腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性,马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是()
A.腰扭伤
B.腰椎管狭窄
C.腰椎不稳
D.椎管内肿瘤
E.强直性脊柱炎
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第3题
检查发现腰部活动明显受限,右侧低棘肌热89.患者,25岁,搬重物后腰痛。物厨讲展痛,加强试验()感觉肌力反射均正常,鲜伴压痛,右直腿拾高最先考虑分
A.腰椎间盘突出症
B.腰扭伤
C.髋关节扭伤
D.梨状肌综合征
E.第三腰椎横突综合征
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第4题
男性病人, 46 岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块 l 年。 10 小时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高。入院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项()
A.仰卧位,腘部垫枕
B.保持排便通畅
C.应用抗生素
D.托起阴囊,切口压沙袋
E.术后第 2 日鼓励下床活动
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第5题
患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。:患者经治疗后,尿量正常,症状消失。此时,为完全恢复肾功能,建议患者出院后继续休息()
A.1周
B.15天
C.1~3个月
D.6个月
E.1年
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第6题
患者,男,30岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为()。
A.急性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.臀部纤维组织炎
D.髋关节炎
E.腰椎间盘突出症
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第7题
患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊
断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.尿道炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作
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第8题
男性,35 岁 ,2 周前患者出现尿频、尿急、尿痛,1周前出现左踝及左足跟部 肿痛,3 天前出现双眼灼痛、明显异物感伴眼分泌物增多,双足部出现多处脓 疱样皮疹,病前无冶游史,该患者最可能的诊断是()
A.痛风
B.强直性脊柱炎
C.Reiter 综合征
D.银屑病关节炎
E.肠病性关节炎
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第9题
患者男性,45岁。2小时前抬重物是突然出现左下腹剧烈疼痛,伴恶心,停止排气。查体:坐下腹股沟处5cmx6cm质韧肿物,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()
A.难复性腹股沟直疝
B.难复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟斜疝
D.绞窄性腹股沟直疝
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第10题
男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,经他巴唑(MMI)治疗后症状缓解,但甲状腺反而增大,突眼加重。治疗措施应是:()
A.增大他巴唑用量
B.停用他巴唑
C.加用碘剂
D.MM减量并加用左甲状腺素(L-T4)
E.加用普萘洛尔
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第11题
病人,男性,40岁。双下肢乏力1周,1天前出现进行性加重伴呼吸困难、吞咽困难。身体评估:颈部以下感觉消失,四肢瘫痪,腱反射消失,病理反射未引出。目前病人护理断/问题中最主要的是()
A.气体交换受损
B.感知觉紊乱
C.有皮肤黏膜受损的危险
D.肢体活动障碍
E.营养失调:低于机体需要量
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