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[判断题]

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。判断对错

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更多“参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准”相关的问题

第1题

参保人员在医疗机构门诊发生的医疗费用未及时结算的,所发生费用由()承担。

A.医保基金

B.个人

C.医疗机构

D.个人与医疗机构

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第2题

门诊医疗待遇中,参保人员在门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用,在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的,在二级定点医疗机构的负担比例()统筹基金支付,()个人负担

A.70%,30%

B.65%,35%

C.55%,45%

D.50%,50%

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第3题

参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由()全额垫付。

A.医疗机构

B.参保单位

C.参保人员

D.经办机构

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第4题

参保人员因病首次在自治区三级、市三级、二级、一级定点医疗机构住院治疗发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用的,基金支付比例分别为()

A.55%、60%、75%、90%

B.50%、60%、75%、90%

C.55%、60%、80%、90%

D.55%、60%、70%、85%

E.55%、60%、75%、90%

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第5题

《2022年医疗机构医疗服务协议》规定,参保人员住院期间在院率三级医疗机构不得低于()

A.95%

B.85%

C.80%

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第6题

以下关于基本医疗保险凭证的出示和核验不正确的是()

A.参保人员在定点医疗机构挂号、就诊、检查、配药、住院、结算医疗费用或者在定点零售药店配药时,应当主动出示基本医疗保险凭证

B.参保人员可将基本医疗保险凭证借给他亲属使用

C.定点医疗机构和定点零售药店在为参保人员提供相关医疗服务或者提供配药服务时,应当核验参保人员的基本医疗保险凭证

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第7题

《2022年医疗机构医疗服务协议》规定,参保人员在住院期间需院内转科治疗的,是否可以中途办理出院结算手续()

A.可以办理出院

B.不得中途办理出院手续,如违反,按分解住院处理

C.不做任何要求

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第8题

定点医疗机构是指自愿与统筹地区经办机构签订医保协议,为参保人员提供医疗服务的医疗机构()
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第9题

参保人在非定点医疗机构发生的医疗费用,医保基金不予支付()
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第10题

参保人员因病就医,应落实分级诊疗制度。参保人员应首先选择在基层医疗机构就医,未按规定办理转诊转院手续,自行到上一级医疗机构、异地定点医疗机构就医的,其医疗费用按规定报销比例降低()个百分点报销,降低部分由患者承担,不按降低标准报销的,降低部分由定点医疗机构承担

A.30

B.20

C.10

D.15

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