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[单选题]

参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用，由（）全额垫付。

A.医疗机构

B.参保单位

C.参保人员

D.经办机构

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发布时间：2023-02-18

更多“参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用，由（）全额垫付。”相关的问题

第1题

参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求（)暂停医疗费用联网结算。

A.医疗保障经办机构

B.定点医药机构

C.定点医药机构执法人员

D.医疗保障经办机构执法人员

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第2题

以下哪项未涉及定点零售药店的欺诈骗保行为（)。

A.盗刷医疗保障身份凭证，为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出的

C.为非走点医药机构提供刷卡记账服务的

D.为参保人员核开发票、提供发票的

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第3题

参保人员欺诈骗保行为（)。

A.伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的

B.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的

C.非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的

D.涉及参保人员的其他欺诈骗保行为

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第4题

涉及参保人员的欺诈骗保行为有哪些（）

A.伪造假医疗服务票据，骗取医保基金

B.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医

C.非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利

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第5题

定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的，在调查期间，（)可以采取增加监督检查频次、加强费用监控等措施，防止损失扩大。

A.医疗保障经办机构

B.医疗保障行政部门

C.定点医药机构

D.政府部门

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第6题

定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的，在调查期间，医疗保障行政部门（）采取增加监督检查频次、加强费用监控等措施，防止损失扩大。

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第7题

定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的，在调查期间，医疗保障行政部门可以采取（）、加强费用监控等措施，防止损失扩大。

A.增加监督检查频次

B.加大监督检查频次

C.加强监督检查频次

D.加重监督检查频次

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第8题

为严格遵守国家、省、市医保政策规定,规范医保诊疗行为,增强医保医师执行基本医疗保险的责任感和自觉性,为参保人员提供合理、必要的医疗服务,维护基本医疗保险运行秩序和基金安全,依据《中华人民共和国社会保险法》、《山东省打击欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）》、《枣庄市基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》等相关政策规定,结合本院医保工作实际,特签定本责任书（）

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第9题

以下哪些情况属于欺诈骗取医疗保障基金行为（）

A．挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的B．允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的C．伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的D．将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用，申请医疗保险结算，套取基金支付的

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第10题

下列选项中，涉及基本医疗保障定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为的是（)

A.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医疗保障基金的

B.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的

C.挂名住院的

D.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的

E.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的

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第11题

根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第四条，定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的，(一)诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据;(二)伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;(三)虚构医药服务项目;(四)其他骗取医疗保障基金支出的行为。()，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上3倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上9个月以下涉及医保基金使用的医药服务。

A.骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.5%以上1%以下，及时改正的

B.初次违法且骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.2%以上0.5%以下

C.初次违法且骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.2%以上0.5%以下，及时改正的

D.骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.2%以上0.5%以下

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