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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性,66岁,昏迷 1 天入院,既往无糖尿病病史（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管意外消化性溃疡

答案

C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

发布时间：2023-12-08

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第1题

男，66岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，BP 160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管意外

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第2题

患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷l天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145g/dl。脑电图显示δ波每秒3次；诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1 000 mL为标准

E.必要时使用约束带

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第3题

男性，20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用，查体:血压90/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深快，心率130次/分。尿酮体阳性，血气分析:PH 7.15， HCO3- 8mmol/l，最有可能的诊断是（）

A.高血糖高渗综合征

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

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第4题

男，66岁，昏迷一天人院，既往无糖尿病史。血压160/85mmHg，血浆渗透压340mOsm/L，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，尿酮体弱阳性。可能诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管意外

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第5题

男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压

210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是A、心电图

B、腰椎穿刺

C、TCD

D、CT

E、DSA

经证实为脑出血，此时不可采取下列措施A、降血压

B、降颅内压

C、止血

D、手术

E、送条件好的医院

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第6题

男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次/分，频发早搏，肺（-），血压160/100mmHg。化验：血糖14mmol/L，尿蛋白（++），血肌酐200mmol/L，该患者最可能的疾病是（）

A.安眠药中毒

B.CO中毒

C.敌敌畏中毒

D.脑血管意外

E.糖尿病性昏迷

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第7题

患者王小二，男，66岁，既往有高血压，曾在家里夜间上厕所时突发黑蒙，患者急忙扶住墙角，手未着地，患者此次入院在服用降压药物，其余无特殊情况，该患者入院时跌倒评分为多少（）

A.35分

B.60分

C.50分

D.45分

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第8题

男性，66岁，既往体健，现场测血压135/88mmHg，自诉无明显不适，应给予的健康指导是（）。

A.纳入高血压高危人群管理

B.建议每半年测量一次血压

C.转上级医院

D.生活方式指导

E.纳入高血压患者健康管理

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第9题

患者男性，56岁，意识不清1日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安、淡漠少言，医务室处理后无效，用

药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃，P：110次/分，R：22次/分，BP：100`0mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

该患者的初步诊断可能是

A．肝性脑病前驱期

B．肝性脑病昏迷前期

C．肝性脑病昏睡期

D．肝性脑病昏迷期

E．肝性脑病终末期

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第10题

男性，76岁，因“左侧肢体无力2天”入院既往有慢性心功能不全、高血压史，先患者出现昏迷，需预防误吸，下列哪项不是误吸的病因（）

A.意识改变

B.吞咽异常

C.胃反射抑制

D.肠道排空加快

E.肠道胃动力降低

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第11题

男性，66岁，因咳痰6个月，痰中带血10天入院。6个月前因受凉而出现畏寒、轻呵、发热，T38℃，按上感治疗，较前好转。1月恰咳嗽加重咳少量粘痰，自觉倦怠纳差，抗菌素及对症治疗，疗效不佳。近一周出现痰中带血。既往吸烟30余年。查体：心肺腹未见异常。WBC9.8*109/L，中性74%。胸透：右肺中叶近肺门处有边界不清，形状不规则的模糊阴影问：该患者可能的医疗诊断是什么？诊断的依据？在药物治疗的过程中，应注意哪些药物不良反应？

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