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[单选题]

患儿，3岁，近1年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿如出现永久性青紫，说明（）

A.动脉系统淤血

B.形成艾森曼格综合征

C.合并肺水肿

D.静脉系统淤血

E.合并心力衰竭

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发布时间：2022-08-27
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第1题

患儿，男，16个月，因近一周出现面部青紫，呼吸暂停两次就诊，患儿平时脾气急躁，近一周因未满足其要求而哭闹不止，继而出现面部青紫，呼吸暂停，意识短丧失，哭出声后渐恢复，近来无感冒发热病史，患儿无药物过敏史，无家族遗传病史，患儿可能诊断是（）

A.白血病

B.癫痫

C.屏气发作

D.抽动症

E.病毒性脑炎

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第2题

患儿，2岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉狭窄

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第3题

患儿，男，2岁，生长发育正常，近1年反复出现上呼吸道感染，婴幼儿易患呼吸道感染的主要免疫原因为（)。

A.咳嗽反射差

B.分泌型IgA低下

C.细胞免疫功能低下

D.纤毛运动功能差

E.IgM低下

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第4题

患儿，女,1岁。近3天出现发热、呕吐、抽搐，精神萎靡，目光凝视。查体:体温39.5℃。前囟饱满，双侧瞳孔反应不对称。实验室检查:脑脊液外观浑浊，白细胞数30x109/L，应首先考虑的诊断是（）

A.脑脓肿

B.脑水肿

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.脑性瘫痪

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第5题

患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失
，无外伤史。查体:左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）

A．类风湿关节炎

B．痛风性关节炎

C．骨关节炎

D．强直性脊柱炎

E．脊柱关节病

F．髂骨致密性骨炎

G．腰椎间盘突出

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第6题

患儿，女，10月，腹泻2天入院，每天10余次，量较多，近半天无尿。查体：P162次/分，BP58/30mmHg，前囟、眼眶凹陷，四肢冰凉，脉搏细弱。急查血钠172mmol/L。首要治疗()。

A.1/4张液10~20ml/kg快速扩容

B.1/6张液10~20ml/kg快速扩容

C.生理盐水10~20ml/kg快速扩容

D.低分子右旋糖苷10~20ml/kg快速扩容

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第7题

患儿，男，2岁，近1年来反复呼吸道感染，查体：口唇面色无发绀，心律齐，心音强，心前区胸骨左缘第二肋间可及III/6级连续性机器样杂音，胸片提示心影饱满，左房左室偏大。最可能的诊断是()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

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第8题

男，85岁。发现血压增高15年。近2个月来白天头晕、乏力，多出现于由卧位变为直立位时，自测血压为90-100/45-60mmHg。近2日来夜间头痛，自测血压为130-150/80-90mmHg，此患者血压波动的类型为()

A.体位性低血压

B.继发性高血压

C.餐后低血压

D.卧位性高血压

E.体位性低血压合并卧位高血压

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第9题

学前儿童2岁时仍未说任何字语；3岁后大部分语音仍含糊不清，难以理解，发音能力较正常发育时间晚1年以上为（）。

A.口吃

B.语言发育迟缓

C.选择性缄默

D.习惯性口腔动作

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第10题

患者女，52岁。反复多关节肿痛5年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，烟干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第11题

男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小（)。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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