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[单选题]

患者王某，男性，因胃出血经急诊入院，病人面色苍白，烦躁不安，血压80/50mmHg，脉搏110/min，应采用的首要护理措施是（）

A.准备急救物品，等待医生

B.询问病史，了解护理问题

C.上床休息，禁止活动D．置休克卧位，测量生命体征

D.填写病历，做好记录

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发布时间：2022-09-26

更多“患者王某，男性，因胃出血经急诊入院，病人面色苍白，烦躁不安，血压80/50mmHg，脉搏110/min，应采用的首要护理措施是（）”相关的问题

第1题

病人，男性，65岁。确诊为肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺布满湿啰音，心率快且心律不齐，该病人可能发生的问题是()。

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

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第2题

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是（）

A.去枕仰卧位，头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°，抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°，右侧卧位

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第3题

老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出

现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？

(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？

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第4题

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。24.入院后护士首先要做

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。

24.入院后护士首先要做的护理内容是：()。

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医生到来

C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救

D.热情接待,给病人留下好印象

E.填写各种卡片,完成护理病程记录

25.应立即为其安置：()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头高足低位

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第5题

一女性患者，30岁，因发热，下腹痛4天急诊入院，经检查诊断为急性盆腔炎。下列哪种情况不是本病的后遗症()。

A.输卵管积水

B.卵巢巧克力囊肿

C.输卵管卵巢囊肿

D.慢性盆腔结缔组织炎

E.慢性输卵管炎，卵巢炎

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第6题

患者，男，59岁。因心前区疼痛5小时诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定，1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛，这类者容易发生（）

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.栓塞

E.再梗死

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第7题

王某，女性，60岁，因“风湿性心脏病，心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现，该病人的心功能状态是（）

A.心功能Ⅳ级

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

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第8题

患者金某，女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图前壁规范性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置（）

A.平卧位

B.中凹卧位

C.半坐卧位

D.头低脚高位

E.俯卧位

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第9题

郭女士，34岁。因车祸致右股骨干骨折急诊入院。因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是（）

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应

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第10题

某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是()

A.过分审慎，胆识不足

B.疑难杂症，难以应付

C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识

D.习惯做法，转诊是向病人负责

E.以上都不是

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第11题

男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:创面可见小水泡,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤深度是（)

A.l度

B.浅II度

C.深ll度

D.Ⅲ度