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[单选题]

患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。关于该患者术前常规放射治疗,下面说法错误的是()

A.上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口

B.区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~Ⅴ淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突

C.单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右

D.常规照射至36~40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量

E.对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点

答案

B、区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~Ⅴ淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突

更多“患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6…”相关的问题

第1题

患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显充血,扁桃体肿大充血,诊断急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是()

A.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水

B.每小时测量体温1次

C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可

D.允许经常探视

E.可以吃辛辣刺激的食物

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第2题

患者男,23岁,因咽部干痛、声音嘶哑1天就诊,查体:咽部充血明显,下领淋巴结肿大有触痛,根据患者的临床情况,其血常规检查最可能表现为:白细胞总数正常,但分类中()

A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.巨噬细胞增多

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第3题

患者,男,49岁。吸烟多年,咳嗽少痰两个多月,无发热,近半个月声音嘶哑,检查提示左肺门病变,但未明确诊断,为了进一步确诊,应采取以下检查措施,其中哪项不妥()

A.痰检癌细胞

B.胸部X线片

C.支气管镜检查

D.胸部CT

E.经皮肺穿刺活检

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第4题

男,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是A.

男,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

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第5题

男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上淋巴结触及一个肿大的淋巴结,质,无压痛上描述提示该患者的诊断是:()。

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

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第6题

患者,男,28岁。患肺结核已半年,声音嘶哑,干咳少痰,五心烦热,口咽干燥,两颧潮红,盗汗遗精,腰膝酸痛,舌红苔少,脉细数。临床诊断最可能是()

A.肺肾阴虚证

B.肾阴虚证

C.肺阴虚证

D.肺燥津伤证

E.心肾阴虚证

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第7题

患者男,24岁。因仓库易燃物品起火致全身多处火焰烧伤。失火现场烟雾严重,患者曾大声呼救。伤后5小时入院,入院前未作任何处理和治疗。入院时患者述口渴。查体:体温36.5°C,心率142次/分,呼吸39次/分,血压90/70mmHg。烧伤创面为面部、颈部、双上肢、前后躯干的2/3,左大腿的前半部分。大部分创面创基红白相间,渗出少,部分创面呈皮革样变,并有树枝状栓塞血管。患者烦躁,鼻毛烧焦,声音嘶哑,咽红,咽后壁有小水泡,听诊双肺散在湿罗音和哮鸣音。该患者的诊断应包括()。

A.深it度一m度

B.浅II度一深II度

C.50%烧伤

D.46%烧伤

E.休克

F.吸入性损伤

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第8题

患者女性,64岁,因“吞咽困难伴声音嘶哑”就诊,对诊断意义不大的检查是()

A.食管镜

B.颈部强化CT

C.颈部MRI

D.电子喉镜

E.颈部彩色超声

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第9题

患者,男性,31岁,因甲亢行甲状腺次全切除术,术后第二天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,下列最可能发生的是()

A.喉上神经内外支损伤

B.一侧喉上神经内侧支损伤

C.喉返神经损伤

D.喉头水肿

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第10题

患者,男,52岁。因刺激性干咳,声音嘶哑,经治疗无效。检查:胸片可见右肺孤立性圆形肿块影,边缘呈分叶状。应首先考虑的是()。

A.肺脓肿

B.肺结核

C.淋巴结结核

D.肺癌

E.肺炎球菌肺炎

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第11题

秋季一顾客干咳痰少,伴咽干咽痒咽痛,还有点声音嘶哑,以下适合推荐的药物有()

A.杏苏止咳糖浆

B.川贝清肺糖浆

C.养阴清肺合剂

D.莱阳梨膏

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