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[多选题]

患者男,24岁。因仓库易燃物品起火致全身多处火焰烧伤。失火现场烟雾严重,患者曾大声呼救。伤后5小时入院,入院前未作任何处理和治疗。入院时患者述口渴。查体:体温36.5°C,心率142次/分,呼吸39次/分,血压90/70mmHg。烧伤创面为面部、颈部、双上肢、前后躯干的2/3,左大腿的前半部分。大部分创面创基红白相间,渗出少,部分创面呈皮革样变,并有树枝状栓塞血管。患者烦躁,鼻毛烧焦,声音嘶哑,咽红,咽后壁有小水泡,听诊双肺散在湿罗音和哮鸣音。该患者的诊断应包括()。

A.深it度一m度

B.浅II度一深II度

C.50%烧伤

D.46%烧伤

E.休克

F.吸入性损伤

答案
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更多“患者男,24岁。因仓库易燃物品起火致全身多处火焰烧伤。失火现场烟雾严重,患者曾大声呼救。伤后5小时入院,入院前未作任何处理和治疗。入院时患者述口渴。查体:体温36.5°C,心率142次/分,呼吸39次…”相关的问题

第1题

患者男,36岁、火灾致全身56%皮肤深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,应采取的隔离措施为()

A.保护性隔离

B.呼吸道隔离

C.接触性隔离

D.胃肠道隔离

E.血液-体液隔离

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第2题

患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。插入胃管的长度为()

A.10~25cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.35~40cm

E.60~75cm

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第3题

患者,男,45岁。梅毒病史3年。因服用汞剂而致肢体拘挛。治宜解毒,通利关节,宜选用的药物是()。

A.重楼

B.大血藤

C.牛黄

D.土茯苓

E.半边莲

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第4题

患者男,24岁。因汽油火焰烧伤5小时入急诊观察室,神志清楚,烦躁不安,四肢冰冷。烧伤总面积55%,颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ度烧伤,背部、手掌、肩部为Ⅱ度烧伤。白细胞计数23×10^9/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性变。不符合上述的改变是()。

A.中性粒细胞大小不均

B.空泡形成

C.杜勒小体

D.退行性变

E.棒状小体

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第5题

患者,女,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑就诊。查血抗体,确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射,原因是()

A.紫外线是本病的重要诱因

B.紫外线可致雌激素作用增强

C.紫外线直接破坏细胞

D.紫外线加重关节滑膜炎

E.紫外线直接损害骨髓

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第6题

患者,男,24岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。

A.不能注射破伤风抗毒素

B.在对侧前臂作对照试验后再注射

C.将抗毒素稀释后分4次注射

D.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

E.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次

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第7题

患者,男,70岁。因患"前列腺增生症",小便不通,尿潴留10小时住中医外科治疗。入院时患者诉小腹胀痛,
小便解不出,全身不适。查膀胱区高度膨隆。请试述:尿潴留患者的护理。

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第8题

患者男,68岁。既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术。术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是()

A.术前患者服用过利尿药

B.患者手术中有失血

C.术中冲洗液被吸收致血液稀释

D.术前禁食

E.术后伤口出血

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第9题

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第10题

患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第11题

患者,男,38岁。因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,不符合病情要求的是()

A.护士在工作中做到“四轻”

B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

C.保持病室空气清新、光线充足

D.保持室温至18-22℃

E.维持相对湿度50%~60%

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