路不稳、头疼等症状，1999年8月到医院检查，医生对其腿部拍片检查后诊断其腿部正常。1999年9月3日，学校为全体学生投保学生团体住院医疗保险。保险责任中明确“因被保险人已患有疾病的治疗，造成被保险人发生医疗费用，保险人不承担给付保险金的责任”。李某监护人在投保书中也声明被保险人在学校正常学习。1999年11月，李某被确诊为髓母细胞癌。李某父亲申请保险公司赔付5万余元的医疗费用，未果。后经法院协调，以保险公司赔付两万元结案。保险公司在此案例中采用的核赔结论是()。

A.正常给付

B.通融给付

C.协议给付

D.比例给付

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发布时间：2021-04-27

更多“路不稳、头疼等症状，1999年8月到医院检查，医生对其腿部拍片检查后诊断其腿部正常。1999年9月3日，”相关的问题

第1题

发生煤气中毒时，下列说法不正确的是（）

A.一切参加救护人员，必须服从统一指挥，未佩带氧气呼吸器的人员，严禁到危险区域

B.将中毒者抬到下风口，注意保暖

C.轻度中毒，如出现头疼、恶心、呕吐等症状时，可就近医院护理

D.重度中毒者，应立即进行人工呼吸，并通知救护人员和医生到现场抢救，在其未恢复知觉前，不得用救护车送往较远的医院

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第2题

2008年8月13日上午11时，家住某市城南区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状急诊入院。体检发现：体温39.50C，腹部有压痛，大便为水样便，带有粘液。此后，居住其周围的一些居民因同样的症状体征入院就诊。到16日夜间12时，同辖区内共有59户，117人因相似的症状体征到医院或门诊观察治疗。据医师对每位病人的询问，发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马

据医师对每位病人的询问，发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马肉，故医院立即向区疾病控制中心报告，怀疑食物中毒，要求疾病控制中心派人深入调查。

区疾病控制中心的医师从8月13日到16日深入到医院和病人家庭，了解发病情况，并采集了大量的有关食物，餐具及病人分泌物样品，进行相关项目的分析。

据疾病控制中心的调查报告，此次食物中毒的原因与发病人员食入陈某自制的酱马肉有关。

8 月11日晚，陈某将濒于死亡的老马拉回家中，在自家院内屠宰剥皮，然后在一破漏的棚子里加工制作酱马肉，周围卫生条件很差，生熟马肉均使用同一工具和容器。从8月12日下午到13日凌晨共加工3锅100多斤酱马肉，并置于盛过生肉和菜筐内，放在气温370C左右的院子内，13日晨在路边出售。

此次食物中毒调查报告中还有下列一些资料：

(1)发病率：进食酱马肉198人，发病186人，发病率93.9%，住院及门诊观察人117人，占发病人数的59.1%。

(2)潜伏期：198例中毒患者中，潜伏期最短的为3小时，最长的为84小时，71%的患者在12～30小时内发病。

(3)临床症状：病人主要症状为发烧、腹泻、头疼、头晕、腹痛、恶心、呕吐；个别患者休克昏迷。患者发烧最低37.50C、最高420C；76%的患者体温为38～39.50C；大便多为水样便，带有粘液，腹部有压痛。

(4)治疗与病程：重者静脉点滴或肌肉注射庆大霉素、维生素C、地塞米松，轻型病人口服黄连素。大部分患者2～5天痊愈，个别患者病程达2周。预后良好，无后遗症。

[问题]

1、医院门诊医生接到第一例病人时，首先可能会作何诊断？当同天接到数例相同症状体征的病人时，应如何考虑？如果怀疑是食物中毒，作何处理？

2、按食物中毒的调查处理原则，你认为食物中毒的现场调查必须包括哪些工作？