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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在淤点2个月伴月经过多就诊。化验：红细胞沉降率100mm/1h，血抗“O”正常，Hb86g/L，血小板51×109/L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿（+++），确诊为SLE。在估计预后时，下列哪项说法不正确（）

A.反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩

B.反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳

C.肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳

D.早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90%

E.妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕

答案

A、反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩

发布时间：2024-04-28
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更多“女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在淤点2个月伴月经过多就诊。化验：红细胞沉降率100mm/1h，血抗“O”正常，Hb86g/L，血小板51×109/L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿（+++），确诊…”相关的问题

第1题

患者，女性，74 岁。结肠癌术后 5 天高热不退，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑（）

A.高 凝 期

B.消耗性低凝期

C.淤血红润期

D.继发性纤溶期

E.各分期均可见

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第2题

患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失
，无外伤史。查体:左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）

A．类风湿关节炎

B．痛风性关节炎

C．骨关节炎

D．强直性脊柱炎

E．脊柱关节病

F．髂骨致密性骨炎

G．腰椎间盘突出

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第3题

腺鼠疫最主要临床表现是（)。

A.急性淋巴结炎

B.畏寒、发热

C.皮肤淤点、淤斑

D.四肢疼痛

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第4题

女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点。化验：血ESR100mm/1h，Hb80g/L，网织红细胞0.10，Coombs试验（+），血小板40×109/L；尿检：蛋白（++），RBC5～10/HP。本例最可能的诊断是（）

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性疾病

E.ITP

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第5题

病历摘要:男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体验贫血面容，皮肤可见散在淤点、肝、脾、淋巴结肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项符合再生障碍性贫血骨髓活检表现（）

A.有局部坏死灶

B.红骨髓中可见到非造血细胞团

C.红髓被脂肪组织代替

D.网状支架结构完整

E.造血面积减少

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第6题

病历摘要:男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体验贫血面容，皮肤可见散在淤点、肝、脾、淋巴结肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项符合阵发性冷性血红蛋白尿（）

A.引起本病的抗体为D-L冷抗体

B.酸溶血试验对本病有诊断意义

C.冷热溶血试验阳性

D.oombs试验阳性

E.与病毒感染有关

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第7题

女，22岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点，化验ESR98mm/h，Hb76g/L，网织红细胞0.10（10%），Coombs试验（+），PLT40×10的9次方/L，尿检蛋白（+++），RBC6～8/HP，本例最可能诊断（）

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜（ITP）

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第8题

女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR45mm／h，RF（-），X线提示轻度骨质疏松。最有可能的诊断是（）

A.类风湿性关节炎

B.强直性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.反应性关节炎

E.骨质疏松

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第9题

10岁女孩，1日前因突起高热、剧烈头痛入院。查体：神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈强直，心率110次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数18×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞5%，单核细胞6%，最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.伤寒

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第10题

病历摘要:男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体验贫血面容，皮肤可见散在淤点、肝、脾、淋巴结肿大。疑为再生障碍性贫血。口形红细胞增多症常见于下列哪些情况（）

A.属于自身免疫性溶血性贫血

B.周围血中口形红细胞大于10%

C.可间歇发作的贫血或黄疸

D.是一种常染色体显性遗传性疾病

E.自身溶血试验阳性

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第11题

患者女性，15岁。2天前出现咽喉疼痛，自服感冒药后未见好转。今起突然高热、头痛、呕吐、食欲不振、全身关节疼痛。查体：T40℃，烦躁不安，全身散在瘀斑，大小不一，颈项强直。此患者最可能的诊断是（）

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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