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[单选题]

男性,35岁。右上腹隐痛月余,搬重物后突发全腹痛1小时。查体:血压90/60mmHg,轻度贫血貌,巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及,腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。为明确诊断,应首先采取的检查方法是()

A.胸片+胸腹透视

B.肝脏、脾脏超声

C.肝功能及AFP

D.胃肠钡餐

E.腹腔穿刺抽液检查

答案

E、腹腔穿刺抽液检查

更多“男性,35岁。右上腹隐痛月余,搬重物后突发全腹痛1小时。查体:血压90/60mmHg,轻度贫血貌,巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及,腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。为明确诊断…”相关的问题

第1题

胆道蛔虫病引起腹痛的特征不是()。

A.上腹部灼痛

B.右上腹部绞痛

C.剑突下钻顶样痛

D.上腹部锐痛

E.节律性上腹隐痛

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第2题

胆道蛔虫病引起腹痛的特征是()。

A.上腹部灼痛

B.右上腹部绞痛

C.剑突下钻顶样痛

D.上腹部锐痛

E.节律性上腹隐痛

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第3题

患者男性,35 岁。近 2 年常有上腹部隐痛, 晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡并发出血

D.溃疡病穿孔

E.肠梗阻

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第4题

一名35岁男性,经常饮酒,右上腹疼痛3天,超声表现为胆囊中度增大,壁毛糙,厚约3mm,胆汁透声差,内见点状、絮状和片状的高回声,可随体位改变而移动,后无声影,可提示()

A.胆囊结石

B.胆囊癌

C.胆囊炎胆泥淤积

D.胆囊息肉样病变

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第5题

患者,男性,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性,腹腔积液为血性,最可能的诊断是()

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第6题

男,40岁,10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查
体:T36.3℃,BP170/100mmHg(左上肢),BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.主动脉夹层

D.急性胆囊炎

E.急性心包炎

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第7题

男性,15岁,腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血,右上腹包块。触诊有肝肋下1cm,表面光滑、囊肿感。血象检査示嗜酸粒细胞轻度增高,B超检查示肝右叶占位性病变。追问病史,4年前曾到青海牧区度假。最可能的诊断为()

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.肝棘球蚴病

D.肝癌

E.先天性胆总管囊肿

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第8题

女性,60岁,3年来间断性右上腹隐痛,进食油腻食物后明显,5小时前突感上腹痛,呈持续性,阵发性加

A.急性爆发性肝炎

B.急性化脓性梗阻性胆管炎

C.慢性胆囊炎急性发作

D.急性胆管炎

E.急性胰腺炎

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第9题

胆总管结石[病例摘要]男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊

胆总管结石

[病例摘要]

男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×10胆总管结石[病例摘要]男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆/L,PLT246×10胆总管结石[病例摘要]男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆/L。

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第10题

检查发现腰部活动明显受限,右侧低棘肌热89.患者,25岁,搬重物后腰痛。物厨讲展痛,加强试验()感觉肌力反射均正常,鲜伴压痛,右直腿拾高最先考虑分

A.腰椎间盘突出症

B.腰扭伤

C.髋关节扭伤

D.梨状肌综合征

E.第三腰椎横突综合征

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第11题

病史摘要:男性,40岁,上腹部隐痛2个月,黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴
饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,自服胃药斯达舒胶囊,稍好转。近半个月自觉乏力,消瘦,体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,大便潜血(),血Hb90g/L,为进一步诊治收入院。既往:无消化道疾病史。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜、口唇苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙,腹部B超检查肝脾未见肝异常。

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