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[单选题]

女,25岁,双手关节肿胀,疼痛2个月,发热伴胸痛1周,查体:见口腔溃疡,血常规:WBC2.11×10/L,Hb90g/L,Plt65×10/L,尿蛋白(++)RBC(++),胸部X线片示双侧少量胸腔积液,可能诊断为()

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.结核性胸膜炎

D.肾小球肾炎

E.再生障碍贫血

答案

B、系统性红斑狼疮

更多“女,25岁,双手关节肿胀,疼痛2个月,发热伴胸痛1周,查体:见口腔溃疡,血常规:WBC2.11×10/L,Hb90g/L,Plt65×10/L,尿蛋白(++)RBC(++),胸部X线片示双侧少量胸腔积…”相关的问题

第1题

女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,面部蝶形红斑、发热1周。血白细胞21X109/L,血红蛋白90g/L,血小板65x109/Lo尿蛋白(++,红细胞(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是()

A.手关节X线片

B.骨髓穿刺

C.胸腔穿刺

D.肾脏穿刺活检

E.抗核抗体谱

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第2题

女,27岁,发热1个月,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵钟。血白细胞3.2*107L,血小板83*109/L。化验:尿蛋白(+++);血沉48mm/第1小时:血抗核抗体阳性:补体C3轻度下降。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第3题

女,22岁,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀、晨僵30分钟、血白细胞3.2×10/L,血小板83×10/L;24小时尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/第一小时;血抗核抗体阳性;补体C3轻度下降,最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第4题

女,22岁,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵30分钟。血白细胞3.2×10/L,血小板83×10/L:24小时尿蛋白定量1.9g;血沉48mm/第1小时末;血抗核抗体阳性;补体C3轻度下降。最可能的诊断是()

A.骨关节炎

B.原发性干燥综合征

C.类风湿关节炎

D.系统性血管炎

E.系统性红斑狼疮

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第5题

女,35岁,双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,双颞颌关节及颈椎疼痛1个月,伴晨僵1小时,下列指标对明确诊断最有意义的实验室检查是()

A.反应蛋白

B.抗链O

C.类风湿因子

D.血沉

E.免疫球蛋白

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第6题

女,70岁。多发性关节疼痛30年。双侧腕关节肿痛、僵硬、强直、不能活动,双手手指向尺侧偏斜、关节呈梭形肿胀、活动受限。X线片可见关节间隙狭窄、骨质破坏。最终导致该患者腕关节强直的原因是(2018)()

A.关节半脱位

B.皮肤瘢痕萎缩

C.肌肉痉挛或菱缩

D.因疼痛而限制活动

E.关节面上形成纤维性粘连

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第7题

女性,49岁。以"双手及颜面皮肤肿胀、变硬6个月"来诊。查体:手指及面部皮肤增厚,皮肤紧绷,嘴唇变薄,
张口受限。手指肿胀,呈"腊肠样",指端发绀,关节活动受限。实验室检查:血、尿常规正常,肝肾功能正常,ANA阳性。本病的常见首发症状是A、关节疼痛

B、雷诺现象

C、发热

D、皮疹

E、面部肿胀

对患者治疗使用的药物中下列有抑制胶原合成作用的是A、糖皮质激素

B、羟氯喹

C、甲氨蝶呤

D、D-青酶胺

E、塞来昔布

患者近两周出现活动后气短及干咳,应为患者做肺CT检查,目的是除外A、肺内感染

B、肺间质病变

C、合并肺部肿瘤

D、合并肺结核

E、合并支气管炎

下列表现一般不见于此病的是A、面具脸

B、手指软组织钙化

C、食管运动功能障碍

D、无症状性心包积液

E、甲状腺功能亢进

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第8题

女,54岁,双腕、双手近端指间关节,掌指关节肿痛3年,晨僵1小时,活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),抗CCP(+)。该患者关节病变的基本病理特征是()

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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第9题

患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验SR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()

A.骨质疏松症

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第10题

患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()。

A.骨质疏松症

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第11题

()女,25岁。左下后牙咬合痛1个月,3天前开始出现自发性剧痛,持续跳痛,牙有伸长感觉,咬合时引起剧痛。检查发现颊颈部深龋,无探痛,叩痛明显,Ⅱ度松动。临床诊断为慢性根尖周脓肿急性发作(1)该患牙在X线上的表现是()。

A.根尖区黏膜肿胀呈半球形

B.阵发痛频率增高

C.叩痛和松动明显

D.患牙的疼痛达到最高峰

E.咬合痛加重

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