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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音（+），血红蛋白110g/L，白细胞12×10/L，中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是（）

A.X线腹部平片

B.血淀粉酶

C.腹部B超

D.选择性腹腔动脉造影

E.诊断性腹腔穿刺

答案

E、诊断性腹腔穿刺

解析：本题考查腹部外伤的辅助检查该病人有腹部外伤目前血压尚平稳但腹膜刺激征明显白细胞高提示有感染可能存在胃损伤因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺

发布时间：2023-08-26

更多“男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音（+），血红蛋白110g/L，白细胞…”相关的问题

第1题

患者男，23岁。腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音（+），血红蛋白110g/L，白细胞12×10／L.中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是（）

A.X线腹部平片

B.血淀粉酶

C.腹部B超

D.诊断性腹腔穿刺

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第2题

患者男性,23岁,3年来经常餐后半小时出现上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀、嗳气。查体:腹软,上腹部偏左轻压痛,无反跳痛,最可能的诊断为（）

A.肠癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎

E.肠梗阻

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第3题

患者，男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时

后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85／50mmH9，P l24次／分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109／L，中性粒细胞比例0．90，既往身体健康，无消化性溃疡史，有胆石症病史。

考虑最可能为

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第4题

患者，男性，23岁，间歇性上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发，此病人最可能的诊断是（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.胃癌

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第5题

A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征C.外伤后剧烈腹痛伴休克D.上腹部绞

A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐

B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征

C.外伤后剧烈腹痛伴休克

D.上腹部绞痛伴畏寒、发热

E.腹痛呕吐便闭，肠鸣音亢进或消失

1.肝脾破裂()

2.胃十二指肠溃疡穿孔()

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第6题

男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次/min，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征，考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要()。

A.季肋部外伤史

B.腹部压痛，反跳痛及肌紧张

C.血压低于70/50mmHg

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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第7题

患者，女，38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有灼烧感，持续1~2小时，此腹痛特点应考虑是（）

A.慢性胃炎

B.食道炎

C.胃溃疡

D.十二直肠溃疡

E.胰腺炎