患者男，70岁，因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体：意识淡漠，HR 100次/min，BP 100/60 mmHg。实验室检查：血常规WBC 12×10/L，尿糖（++++），尿酮体（－）。最可能的诊断是（）

A.糖尿病高渗性昏迷

B.酮症酸中毒

C.脑血管意外

D.低血糖

E.感染中毒性休克

答案

A、糖尿病高渗性昏迷

发布时间：2023-09-06

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第1题

患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2 h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100 mmHg, 心率100次/min，律齐，A＞P，右侧足背动脉搏动减弱。最可能的诊断是（）

A.主动脉夹层

B.心包炎

C.脑梗死

D.高血压急症

E.急性心肌梗死

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第2题

男,40岁｡l0小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸｡高血压病史15年｡查体:T 36.3℃,BP l70/100mmHg（左上肢）,BP l40/75mmHg（右上肢）｡P l05/min,心律齐｡腹平软,Murphy征阴性｡CK—MB正常｡心电图:正常｡胸部X线片显示主动脉明显增宽｡该患者胸痛最可能的病因是（）

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.主动脉夹层

D.急性胆囊炎

E.急性心包炎

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第3题

王某，男，70岁，有高血压病史15年，因与人争吵时出现剧烈头痛、呕吐，继而昏迷入院，身体评估：体温36.5℃，血压210/115mmHg，右侧上下肢软瘫肌力及肌张力消失，头部CT示出血性病灶。 3.急性期护理措施正确的是（）

A.密切监测患者生命体征、意识、瞳孔变化

B.保持呼吸道通畅

C.鼓励家属及朋友多探视、陪伴病人

D.绝对卧床休息

E.做好生活护理

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第4题

患者，男， 82岁，因“反复右上腹痛半年，加重伴畏寒发热6小时”入院，患者半年前进食油腻食物后出现右上腹痛，不剧，可忍，无畏寒发热，无恶心呕吐，无胸闷气急等不适主诉，患者6小时前突发上腹部胀痛，剧烈，伴恶心呕吐，为胃内容物，伴畏寒发热，最高达38.9度，伴小便眼白发黄，今急诊来我院。患者既往有高血压，糖尿病及冠心病病史，有胆囊结石病史。入院查体：心率108次/分，BP 90/60mmHg，R 18次/分，T38.8度，皮肤巩膜黄染，腹平，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音减弱。血常规示WBC 15*10E9/L,N89%,ALT/AST 299/242 U/L，该患者诊断首先考虑那种疾病（）

A.急性胆囊炎

B.消化道穿孔

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性坏疽性阑尾炎

E.胰腺癌

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第5题

患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容（）

A.家族史

B.+C+D

C.胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系

D.呼吸困难的程度