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[单选题]

男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,下列治疗措施错误的是()

A.禁用颈椎牵引治疗

B.可先试行非手术疗法

C.诊为脊髓型颈椎病

D.保守治疗无效应尽早手术治疗

E.可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗

答案

E、可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗

更多“男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显…”相关的问题

第1题

女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断也许为()。

A.颈椎增生

B.交感神经型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.椎管内肿瘤

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第2题

患者男性,63岁,头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏。舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。根据患者的症状此病为()

A.痉证

B.痿证

C.颤证

D.痹症

E.脱证

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第3题

患者男性,63岁,头摇肢颤5年余,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,舌
质淡,苔薄白,脉沉迟无力。该病证候为A、阳气虚衰

B、肾阳虚

C、脾肾阳虚

D、肾阴虚

E、脾气虚

治则为A、健脾益肾,舒筋活络

B、滋阴补肾,濡养筋脉

C、补肾助阳,温煦筋脉

D、健脾益气,以养筋脉

E、温补肾阳

代表方剂是A、六味地黄丸

B、大补元煎

C、归脾汤

D、金匮肾气丸

E、地黄饮子

若患者大便稀清较著者,可加用A、补骨脂、肉豆蔻

B、干姜、肉豆蔻

C、肉桂、干姜

D、肉桂、吴茱萸

E、五味子、吴茱萸

若出现心悸者,可加用A、茯神、远志

B、远志、柏子仁

C、酸枣仁、柏子仁

D、朱砂、磁石

E、龙骨、牡蛎

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第4题

患者,男性,65岁,中学教师,主诉渐进性双上肢麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊,初步诊断为()

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

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第5题

患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250g.近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的()

A.戒断综合征

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤谵妄反应

E.Wermicke脑病

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第6题

患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的()

A.戒断综合征

B.周围神经麻痹

C.Korsakoff综合征

D.Wernicke脑病

E.震颤谵妄反应

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第7题

男性,54岁,两到三年前颈椎摄片示骨质增生,1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检应注意()

A.肌力

B.肌张力

C.感觉障碍分布

D.病理反射

E.生理反射

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第8题

男性,52岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显首先考虑诊断()

A.脑梗死

B.胶质瘤

C.高血压脑出血

D.脑膜瘤

E.脑囊肿

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第9题

男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。若经检查确诊为颈椎间盘突出症、椎管狭窄,选择手术治疗的主要目的是()

A.早期解除脊髓压迫,避免血管受压导致的脊髓缺血、水肿和渗出

B.早期解除脊髓压迫,恢复脊髓功能

C.早期解除脊髓压迫,防止脊髓水肿变性

D.早期解除脊髓压迫,防止并发症

E.早期解除脊髓压迫,防止长期受压而致截瘫

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第10题

急性脊髓炎首发症状()

A.双下肢麻木无力

B.感觉障碍

C.脑神经损害

D.肌张力低

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第11题

急性脊髓炎的首发症状()

A.双下肢麻木无力

B.病变节段束带感

C.2-3天达高峰

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