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[单选题]

男性,40岁,多年溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大至全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。为进一步确诊,最简单的检查是()

A.B超

B.腹腔穿刺

C.T

D.立位腹部X线透视

E.胃镜检查

答案

D、立位腹部X线透视

更多“男性,40岁,多年溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大至全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。为进一步确诊,最简单的检查是()”相关的问题

第1题

男性,40岁,有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿,首选术式为()。

A.高选择迷走神经切断术

B.胃大部切除术,毕Ⅰ式吻合

C.胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合

D.胃大部切除术,溃疡旷置

E.胃空肠吻合术

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第2题

患者,男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时
后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmH9,P l24次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

考虑最可能为

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第3题

男性,40岁。原发性右下肢静脉曲张多年,近1年来加重,半年来右内踝上方出现溃 疡3CmX3Cm,长期换药不愈合。该患者最佳治疗方案是()

A.口服抗生素,局部换药,溃疡愈合后再手术

B.大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥脱术,溃疡切除植皮术

C.大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥脱术,溃疡继续换药

D.穿用弹力袜或弹力绷带

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第4题

患者男性,40岁。患胃、十二指肠溃疡多年,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹痛剧烈,呈刀割样痛,BP100
/70mmHg,P100次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。初步诊断是A、急性阑尾炎

B、胆道结石

C、急性胰腺炎

D、胃、十二指肠溃疡

E、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

下列哪项检查有助于诊断A、腹腔穿刺

B、化验血白细胞

C、化验血红细胞

D、黄疸指数

E、化验血胆红素

确诊后处理原则是A、抗生素治疗

B、输液治疗

C、止痛治疗

D、手术治疗

E、针灸治疗

术后胃肠减压,拔胃管的时机是A、疼痛消失

B、腹胀减轻

C、已拆线

D、肛门排气

E、患者要求

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第5题

男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmH
g(13.3/9.3kPa),脉搏100次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。初步诊断是A、腹腔穿刺

B、化验血白细胞

C、化验血

D、胃、十二指肠溃疡

E、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

下列哪项检查有助于诊断A、腹腔穿刺

B、化验血白细胞

C、化验血红细胞

D、黄疸指数

E、化验血胆红素

确诊后处理原则是A、抗生素治疗

B、输液治疗

C、止痛治疗

D、手术治疗

E、针灸治疗

术后胃肠减压,拔胃管的时机是A、疼痛消失

B、腹胀减轻

C、已拆线

D、肛门排气

E、病人要求

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第6题

患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()。

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死

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第7题

男性,40岁,因类风湿性关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(阳性),最可能诊断是()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.胃癌并出血

D.急性胃粘膜病变

E.食管静脉曲张破裂出血

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第8题

某男性患者,61岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2小时入院。既往高血压、胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:血压90/60mmHg,心率102次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆、软,中上腹压痛阳性,无缓跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括()

A.禁食

B.吸氧

C.开放静脉

D.肌内注射山莨菪碱缓解疼痛

E.预防性抗感染

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第9题

男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,粘膜断裂,最可能的诊断是()

A.食管癌

B.食管瘢痕性狭窄

C.食管炎

D.贲门失驰缓症

E.食管静脉曲张

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第10题

患者男性,52岁,有溃疡病史并经常发作,现患者体温38.5℃,需要解热止痛药,请问应选用下列药物中的哪一个比较好()

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.保泰松

D.吲哚美辛

E.哌替啶

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第11题

患者,男性,35岁。因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史, 查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失。首先考虑的诊断为()

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

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