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[单选题]

患者女性，反复发作上腹部隐痛3年。近几天来腹部绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战高热，发病后小便色深。若病人初夏神志淡漠，嗜睡，BP 90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）

A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.给予有效足量抗生素

C.应用肾上腺皮质激素

D.紧急手术解除胆道梗阻并减压

E.使用多巴胺等药物维持血压

答案

D、紧急手术解除胆道梗阻并减压

发布时间：2023-12-09
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更多“患者女性，反复发作上腹部隐痛3年。近几天来腹部绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战高热，发病后小便色深。若病人初夏神志淡漠，嗜睡，BP 90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）”相关的问题

第1题

患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为（）

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第2题

女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时。呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上
腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃,P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛()为明确诊断，首选的检查是A、腹部B超

B、腹部CT

C、腹部MRI

D、经皮肝穿胆管造影

E、内镜逆行胆胰管造影

最可能的检查结果是A、胆囊缩小

B、壶腹部展位

C、胆总管直径增粗

D、胰头增大

E、胰管扩张

若患者出现休克，最有效的治疗措施是A、应用多巴胺药物

B、应用有效足量抗生素

C、应用糖皮质激素

D、纠正休克同时急症行胆管引流手术

E、纠正休克同时急症行胆囊切除手术

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第3题

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊，腹肌紧张呈板状，有压痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是仰卧位，两下肢屈曲()。

A.侧卧位

B.仰卧位，两下肢屈曲

C.仰卧位，两下肢伸直

D.俯卧位

E.半卧位

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第4题

男性，40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸药物后可缓解。为明确诊断，首选的检査手段是（）

A.血清淀粉酶测定

B.腹部B超

C.内镜检查

D.腹部X线检查（立位）

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第5题

男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。如进行腹部检査，最具诊断价值的体征是（）

A.腹肌紧张

B.腹壁柔韧感

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界消失或缩小

E.莫菲征阳性

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第6题

一女性患者，27岁，婚后3年，以往月经准，周期为30天。现停经43天，少量阴道流血5天，伴右下腹隐痛。经检查考虑为异位妊娠。问下列哪个部位是发病率最高的()。

A.输卵管间质部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管峡部

D.卵巢

E.子宫颈

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第7题

患者，女性，40岁。反复右下腹隐痛4 年，大小便正常。查体：腹部未及肿物，右下腹固定点轻压痛，无反跳痛
、肌紧张。为明确诊断，进一步的检查是

A.腹腔血管造影

B.胃镜

C.B超

D.CT

E.钡灌肠

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第8题

女性病人，40岁，近5个月来排便次数增多，下腹隐痛，1个月前出现排便时伴出血，持续数天，未经治疗出血能自止，但 症状反复发作。 自发病以来，患者体重下降4 kg。：此时应首先行（）

A.纤维结肠镜检查

B.直肠镜检查

C.乙状结肠镜检查

D.直肠指检

E.灌肠

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第9题

患者，男，45岁。上腹部隐痛3年，餐后加重。2天前因腹痛加重重入院。患者夜间突然发生呕吐，呕吐物为宿食，量大，有腐败酸臭味。该患者者溃疡梗阻的部位是（）

A.①

B.②

C.③

D.④

E.⑤

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第10题

患者，女性，13岁，反复发作呼气性呼吸系统困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因（)

A.支气管异物

B.大支气管肿瘤

C.大片肺组织实变

D.大量胸腔积液

E.小支气管痉挛

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第11题

患者XX，女性，近3年反复眩晕发作5次，伴左侧听力下降3年。每次眩晕发作持续数小时。专科检查：纯音听力检测提示左侧耳感音神经性聋（低频下降为主），前庭功能检测提示左侧前庭功能减退。该患者诊断应考虑（）

A.BPPV

B.前庭神经炎

C.突发性耳聋

D.梅尼埃病

E.前庭药物中毒

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