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[多选题]

采用联合抗生素治疗3天,仍然发热、咳嗽,体温37.5~38.6℃,进食半流质饮食,无呕吐,再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整()

A.根据血培养结果更换抗生素TT

B.介入治疗TT

C.继续融栓治疗TT

D.感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物TT

E.支持治疗TT

F.应用抗癫痫药物TT

答案

ADE

更多“采用联合抗生素治疗3天,仍然发热、咳嗽,体温37.5~38.6℃,进食半流质饮食,无呕吐,再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整()”相关的问题

第1题

男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体:T39℃。嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18xl09/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎衣原体肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

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第2题

女性,70岁,突眼,颈部增粗,心悸1年,3天前出现发热、咳嗽、咳痰,体检:体温39℃,精神萎靡,突眼(),大汗,甲状腺Ⅰ°肿大,可闻及血管杂音,心率160次/日,律齐,痰培养革兰阳性双球菌,其恰当的治疗是什么

A、丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素

B、青霉素、氢化可的松

C、青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖

D、丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素

E、西地兰、速尿、青霉素

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第3题

4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。体查:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10^6/L,N0.30,L0.70,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜:()。

A.异烟肼+链霉素

B.青霉素+氯霉素

C.异烟肼+利福平

D.链霉素+青霉素+异烟肼

E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

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第4题

男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。

问题4、应考虑可能已并发()。

A.多脏器功能衰竭

B.真菌性脓毒症

C.革兰染色阳性细菌脓毒症

D.革兰染色阴性细菌脓毒症

E.绿脓杆菌脓毒症

问题5、为明确病因最好进行()。

A.作生化检查及血气分析

B.抽血作真菌检查及培养

C.胸部X线拍片

D.抽骨髓作细菌培养

E.创面分泌物作细菌培养

问题6、如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理()。

A.输血,抗休克治疗

B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物

C.立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物

D.联合应用物理和化学疗法降温

E.应用大剂量激素

问题7、对于抗生素的选择,下列哪一个是正确的()。

A.头孢他啶

B.他唑巴坦

C.两性霉素B

D.庆大霉素

E.青霉素

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第5题

女,30岁。尿频、尿急、尿痛3天。无发热。查体:肾区无叩击痛。血WBC5.6x109/L,N0.66。尿沉渣镜检WBC25~30/HP。下一步应采取的最佳措施为()

A.多饮水,不用抗生素

B.抗生素治疗2周

C.抗生素治疗3天

D.抗生素治疗4周

E.单剂量抗生素治疗

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第6题

患者,男,50岁。咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是()

A.祛痰止咳剂

B.抗生素

C.吸氧

D.雾化吸入

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第7题

小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:()。

A.体温正常、咳嗽消失

B.体温正常后5~7天,症状消失

C.体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天

D.体温正常后2周,肺部体征消失体温正常后3~4天,症状消失

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第8题

男孩,10岁,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃,经联合使用抗生素3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时最重要的治疗是()。

A.进一步调整抗生素的使用

B.配合理疗及局部外敷药物

C.给予降温,补液,输血及补充营养等治疗

D.应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢

E.施行彻底病灶清除

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第9题

抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是:()。

A.病毒性感染者不用

B.发热原因不明者若无明显感染的征象可少

C.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

D.联合使用必须有严格指征量应用

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第10题

抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则是()。

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

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第11题

男患,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是()

A.全身抗生素治疗

B.全身支持疗法

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺抽出脓液

E.胸腔内注入抗生素

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