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[单选题]

患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上的症状的有关因素是()

A.血钾降低

B.血钠降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血钾升高

答案

D、血钙降低

更多“患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上的症状的有关因素是()”相关的问题

第1题

下列关于老年胃食管反流病高发原因说法有误的是( )。

A.老年人食管下括约肌压力高于中青年人,并且老年人因其他合并疾病常服用一些可升高食管下括约肌压力的药物

B.高达60%的老年胃食管反流患者伴有食管裂孔疝,破坏了胃食管结合部的正常解剖关系,食管下括约肌移位、His角及膈食管韧带对食管下括约肌的外压作用减弱

C.老年人食管蠕动幅度下降,无效收缩增加及唾液分泌明显减少,食管黏膜在反流物中的暴露时间增加

D.老年人食管上皮再生修复能力降低,食管黏膜抵抗反流物损伤的能力减弱,且老年患者常服用NSAIDs、阿仑膦酸钠等药物可造成食管黏膜损伤

E.老年人胃排空能力下降,胃内压增高,超过食管下括约肌压力导致反流发生

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第2题

患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第3题

患者,男,48岁,因肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()

A.取头低足高卧位

B.暂禁食禁水

C.监测心率、血压

D.建立静脉通路

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第4题

张某,男,44岁。因不规则发热、腹泻2个月伴体重下降入院治疗,既往有静脉吸毒,目前最需要进行的检查是()

A.X线检查

B.大便常规+培养

C.HIV抗体(初筛

D.CD4+淋巴细胞计数

E.血培养

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第5题

患者男,42岁,工人。因“食欲减退、体重减轻2个月,呕血半天”入院。有乙型肝炎病毒携带者病史20余年,其间未进行治疗。超声检查发现肝脏萎缩,尾状叶增大,肝脏表面不整齐,呈锯齿状,肝脏回声增强,并出现许多低回声结节,大小5-10mm,边界整齐。肝静脉内径变细,肝外门静脉相对增宽。另有脾肿大和少量腹水。中患者呕血的原因是()。

A.胃肠淤血水肿

B.急性出血性胃炎

C.食管胃底静脉曲张

D.胃溃疡出血

E.肝脏合成凝血因子减少

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第6题

患者男性,44岁,有溃疡病病史,患者今日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,此时对该患者最有效的护理措施是()

A.静脉补液

B.绝对卧床休息

C.禁食洗胃

D.解痉镇痛

E.心理护理

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第7题

男,44岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血25年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。近2日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为()

A.支气管动脉栓塞

B.支气管镜下止血

C.手术切除病变肺叶

D.换用酚妥拉明静脉滴注

E.静脉滴注鱼精蛋白

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第8题

男性,50岁,因食管胃底静脉曲张破裂呕出800ml鲜血,此时对该患者的饮食护理正确的是()

A.暂禁食

B.温热的流食

C.温凉的流食

D.软食

E.普食

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第9题

患者男性,51岁,因呕血1天住院,既往诊断肝硬化,入院后行门奇静脉断流术(食管-胃底静脉结扎术),脾动脉结扎术,幽门成形术。出院诊断:肝硬化,门静脉高压,食管静脉曲张破裂出血,胃底静脉曲张,脾大,腹水,中度贫血。主要诊断应选择()

A.肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血

B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.肝硬化

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第10题

患者男性,51岁,因呕血1天住院,既往诊断肝硬化,入院后行门奇静脉断流术(食管-胃底静脉结扎术),脾动脉结扎术,幽门成形术。出院诊断:肝硬化,门静脉高压,食管静脉曲张破裂出血,胃底静脉曲张,脾大,腹水,中度贫血。主要诊断应选择()

A.肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血

B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.肝硬化

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第11题

患者,男,58岁,因呕血、黑便入院,胃镜提示食管静脉曲张破裂出血,使用奥美拉唑抑酸时,不会延长下列哪种药物的清除()

A.苯妥英钠

B.硝苯地平

C.双香豆素

D.氨苄西林钠

E.地西泮

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