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[单选题]

扩张型心肌病超声心动图显示()

A.左室扩大,流出道增宽,室间隔及左室后壁运动减弱

B.室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3:1

C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区

D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔

E.舒张期二尖瓣前叶星圆拱状,后叶活动度减弱,交界处融合,瓣叶增厚和瓣口面积减少

答案

A、左室扩大,流出道增宽,室间隔及左室后壁运动减弱

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第1题

下列不符合扩张型心肌病并发心力衰竭的超声心动图表现的是()。

A.LVEF<40%

B.二尖瓣反流

C.左室壁节段运动减弱

D.左心室舒张未期内径变大

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第2题

围产期心肌病:既往无心血管疾病史,在妊娠晚期及产后6月内首次发生的扩张性心肌病;表现为心肌收缩功能障碍和充血性心衰:呼吸困难、端坐呼吸、心前区疼痛、咳嗽等;常伴有心律失常和附壁血栓形成;超声心动图:累及心肌为主的扩张型心肌病,左心室收缩功能异常,左室射血分数↓()
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第3题

张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以,肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第4题

患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3 h前出现持续性疼痛,进行性加剧
,并气促,不能平卧,血压110/70 mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是A、风心病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、支气管肺炎

E、急性心肌梗死并发左心衰竭

应首选的检查A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、血清心肌酶

E、心肌核素扫描

下列几种治疗方案应首选A、β-受体阻滞剂预防室性心律失常

B、抗生素控制感染

C、洋地黄类药物治疗

D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E、IABP支持下急诊PTCA+支架术

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第5题

诊断和评估扩张型心肌病的最常用检查手段是()

A.X线检查

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏磁共振

E.心内膜心肌活检

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第6题

对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩性杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E.可闻及第三心音及第四心音

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第7题

王某,男,48岁,近两年来有心慌、憋气、进行形加重,二维超声见心脏扩大,左心大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量,低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,CDFI示:二尖瓣轻度返流,最可能诊断为()。

A.冠心病,心肌硬化型

B.冠心病并左心衰

C.扩张型心肌病

D.甲亢性心脏病

E.尿毒症性心脏病

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第8题

男性,22岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带血,非粉红色泡沫痰,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其咯血最可能的原因是()

A.心衰加重

B.肺栓塞

C.肺部感染

D.肺动脉高压

E.合并有肺结核

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第9题

下列哪项对确诊冠心病最有价值()

A.患者反复发作性胸闷、胸痛

B.心电图检查有ST段降低及T波倒置

C.选择性冠状动脉造影

D.心电图运动负荷试验阳性

E.超声心动图显示左室后壁运动减弱

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第10题

患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心
率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。最可能诊断是A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、冠心病

E、肺心病

以下哪项检查对确定诊断最有意义A、心电图

B、血生化

C、胸部X线检查

D、超声心动图

E、漂浮导管检查

检查心电图示心房纤颤、频发室早,对该例患者室性早搏的处理,首选A、β受体阻滞药

B、美西律

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、维拉帕米

入院第3天突然出现左下肢麻木、疼痛、运动受限,体检见左下肢苍白、皮温低,左足背动脉搏动消失,目前最可能的是A、左下肢丹毒

B、左下肢深静脉血栓形成

C、左下肢浅静脉血栓形成

D、左下肢动脉栓塞

E、神经性疼痛

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第11题

女性,42岁,因间断心悸气短,伴水肿少尿入院,拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭,为明确诊断以下列哪项
辅助检查最为重要

A.心电图检查

B.心脏三位相X线摄片

C.超声心动图检查

D.核素心肌显像

E.右心导管检查

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