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[主观题]

患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头

痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是A、监测生命体征尤其是呼吸的变化

B、监测血糖、血酮体及血钾的变化

C、大剂量静脉滴注胰岛素

D、纠正酸中毒

E、保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染

该患者可能出现的并发症是A、低血糖昏迷

B、酮症酸中毒

C、非酮症性高渗性昏迷

D、糖尿病肾病

E、急性心力衰竭

针对上述情况,首要的处理措施是A、胰岛素治疗

B、大量补液

C、静滴补钾

D、纠正酸中毒

E、纠正脱水、休克

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更多“患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头”相关的问题

第1题

患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头
痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

A、低血糖昏迷

B、酮症酸中毒

C、非酮症性高渗性昏迷

D、糖尿病肾病

E、急性心力衰竭

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第2题

患者男,18岁。患1型糖尿病多年,近日因血糖控制不理想,胰岛素用量每餐增加2U。患者自述注射胰岛素后4~5小时,有心慌、出汗、软弱无力感。此时,该患者最可能出现了()

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.自主神经紊乱

D.心律失常

E.虚脱

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第3题

患者,男,18岁。患1型糖尿病多年,因感冒,体温39℃食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控
制不满意,每餐加用胰岛素2U,患者自述注射胰岛素后4~5小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑()

A.过敏反应

B.应心律失常

C.自主神经功能紊乱

D.低血糖

E.周围神经炎

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第4题

患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒发热、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。体检:体温39℃,嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。护士为其注射混合胰岛素,配置混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素,原因错误的是()

A.避免发生中和反应

B.避免胰岛素降解

C.避免增加胰岛素的不良反应

D.避免使剩余速效胰岛素速效特性丧失

E.避免降低鱼精蛋白胰岛素的药效

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第5题

华某,男,18岁,患1型糖尿病2年,因高热,恶心,呕吐及腹痛2小时入院。病人入院后身体评估见其呈嗜睡状
态,呼吸加深加快,皮肤干燥,考虑病人最可能发生()A、急性脑炎

B、急性肠炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮症酸中毒

抢救该病人时,胰岛素最佳使用方法是()A、大剂量胰岛素肌内注射

B、大剂量胰岛素静脉滴注

C、大剂量胰岛素皮下注射

D、小剂量胰岛素静脉滴注

E、小剂量胰岛素静脉推注

病人治疗后病情逐渐平稳,每餐加用胰岛素6U控制血糖,今日注射胰岛素后3小时出现头晕、心慌、出汗、无力,首先考虑发生了()A、过敏反应

B、心律失常

C、自主神经功能紊乱

D、低血糖

E、脑水肿

下列胰岛素注射部位中,错误的是()A、上臂外侧

B、大腿前及外侧

C、脐周膀胱区

D、臀部和腰部

E、腹部两侧

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第6题

符合1型糖尿病临床特征的是()

A.多见于成年人

B.肥胖患者多见

C.病程进展缓慢

D.有酮症酸中毒倾向

E.不需依赖胰岛素治疗

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第7题

王某,男,22岁,患1型糖尿病3年,因肺部感染诱发酮症酸中毒急诊入院。身高175cm,体重60kg。医嘱予小剂量胰岛素治疗,此病人每小时泵人的胰岛素剂量应为()。

A.5U

B.6U

C.7U

D.8U

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第8题

患者,男,74岁,1型糖尿病30年,空腹血糖波动在2.9~9.1mmol/L,餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间,该患者可长期应用的治疗药物有(2019)()

A.瑞格列奈加基础胰岛素

B.基础胰岛素加餐时胰岛素

C.持续皮下胰岛素泵输注

D.艾塞那肽

E.长效胰岛素

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第9题

患者,男,74 岁,1 型糖尿病 30 年,空腹血糖波动在 2.9~9.1mmol/L,餐后 2 小时血糖波 动 A 在 4.1~10.4mol/L 之间,该患者可长期应用的治疗药物有()

A.瑞格列奈加基础胰岛素

B.基础胰岛素加餐时胰岛素息

C.持续皮下胰岛素泵输注

D.艾塞那肽

E.长效胰岛素

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第10题

胰岛素可用于治疗A.反应性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥胖D.胰岛素依赖型(1型)糖尿病E.酮症酸

胰岛素可用于治疗

A.反应性高血糖

B.血管神经性水肿

C.身体肥胖

D.胰岛素依赖型(1型)糖尿病

E.酮症酸中毒

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第11题

男,20岁,1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗,近2日发热、咽痛,自行停用胰岛素,晨起出现恶心、呕吐、腹痛,并逐渐出现呼吸困难,急诊就诊,查体:T38.5℃,精神差。实验室检查:血糖25mmol/L,PH7.25,尿酮体3+,目前该患者最可能的诊断为()

A.高血糖高渗状态

B.低血糖症

C.急性胰腺炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肺炎

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