食管裂孔疝的诊断依据,下列错误的是A、食管镜检查见食管下段充血、水肿、糜烂,考虑混合型食管裂孔疝
食管裂孔疝的诊断依据,下列错误的是
A、食管镜检查见食管下段充血、水肿、糜烂,考虑混合型食管裂孔疝
B、胃食管反流症状,年龄较大,肥胖,症状与体位明显相关者
C、X线平片正位于右心膈角旁,侧位在心脏影后方呈半圆形阴影或液平面,考虑食管旁疝
D、食管、胃钡剂造影见贲门胃底位于膈上,造影剂明显向食管反流,考虑食管滑动疝
E、食管下段测压及pH测定有胃食管反流
食管裂孔疝的诊断依据,下列错误的是
A、食管镜检查见食管下段充血、水肿、糜烂,考虑混合型食管裂孔疝
B、胃食管反流症状,年龄较大,肥胖,症状与体位明显相关者
C、X线平片正位于右心膈角旁,侧位在心脏影后方呈半圆形阴影或液平面,考虑食管旁疝
D、食管、胃钡剂造影见贲门胃底位于膈上,造影剂明显向食管反流,考虑食管滑动疝
E、食管下段测压及pH测定有胃食管反流
第1题
A.十二指肠憩室
B.幽门梗阻
C.十二指肠梗阻
D.小肠梗阻
E.食管裂孔疝
第3题
(题干) 患者女,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A.左膈疝
B.先天性左膈肌发育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.贲门失弛缓症
为确定是否需要手术,必须迸行的检查是A.胃镜检查
B.食管24小时pH测定
C.食管压力测定
D.肺功能检查
E.肝肾功能和心脏功能检查
下列情况不能作为其手术适应证的是A.合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者
B.同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者
C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.怀疑有癌变者
E.治疗愿望迫切,放弃内科治疗,积极要求手术者
下列手术原则中,错误的是A.复位疝内容物
B.修补松弛薄弱的食管裂孔
C.防止胃食管反流
D.保持胃流出道通畅
E.不过多考虑兼治并存的并发症
下列手术方式中,不宜采取的是A.贲门前固定术
B.后方胃固定术(Hill修复法)
C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)
D.Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)
E.近端胃部分切除术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
A.食管下括约肌压力减低
B.一过性食管下括约肌松弛
C.食管裂孔疝
D.食管粘膜抵抗力下降
E.胃排空延迟
第7题
A.老年人食管下括约肌压力高于中青年人,并且老年人因其他合并疾病常服用一些可升高食管下括约肌压力的药物
B.高达60%的老年胃食管反流患者伴有食管裂孔疝,破坏了胃食管结合部的正常解剖关系,食管下括约肌移位、His角及膈食管韧带对食管下括约肌的外压作用减弱
C.老年人食管蠕动幅度下降,无效收缩增加及唾液分泌明显减少,食管黏膜在反流物中的暴露时间增加
D.老年人食管上皮再生修复能力降低,食管黏膜抵抗反流物损伤的能力减弱,且老年患者常服用NSAIDs、阿仑膦酸钠等药物可造成食管黏膜损伤
E.老年人胃排空能力下降,胃内压增高,超过食管下括约肌压力导致反流发生
第8题
B、食道癌
C、食管息肉
D、胃癌
E、胃、十二指肠溃疡
下列各项因素与食管癌发病无关的是A、经常食用过烫及粗硬食物
B、食物被多种真菌污染
C、水及土壤中钼含量低,硝酸盐含量高
D、患有食管裂孔疝、长期严重反流性食管炎
E、大气污染
入院第2天行纤维胃十二指肠镜检查,食管可见一隆起溃疡性病变,约环管腔1周,考虑为食管癌,并取组织5块,食管癌主要好发于食管A、颈段
B、上段
C、中段
D、下段
E、腹段
5天后病理提示为食管鳞癌,下列因素与食管鳞癌发生无关的是A、真菌
B、亚硝胺
C、进粗食、过烫食物
D、遗传因素
E、Barrett食管
关于食管癌的大体病理分型,错误的是A、缩窄型
B、蕈伞型
C、髓质型
D、梗阻型
E、溃疡型
第9题
A.食管癌
B.食管憩室
C.食管平滑肌瘤
D.贲门失驰缓症
E.食管裂孔疝
第10题
A.肋间神经痛
B.心脏神经官能症
C.变异性心绞痛
D.胸膜炎
E.食管裂孔疝