患者入院时外带压力性损伤，入院评估后一定会填写的评估表有下列哪些（）

A.新入院患者

B.转科患者

C.手术后患者

D.病情变化患者

A.30分钟

B.2小时

C.4小时

D.8小时

A．在患者入住24小时内进行评估

B．患者入院后尽早进行评估

C．患者病情变化、更换护理级别后进行评估

D．患者术前、术中（进入和离开手术室）、术后进行评估

E．患者发生跌倒应进行评估

F．患者活动能力受限时进行评估

G．患者好转或出院时进行评估

A.入院24小时内

B.手术、病情发生变化时、病情加重时

C.病情危重时每天，甚至每班

D.低风险患者出院时

A．入院时或者转入时，当班护士8小时内完成首次评估

B．医疗重大事件后，如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后，要随时评估

C．Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡，每2小时记录一次

D．Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者全身情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保证患者皮肤适宜的湿润度

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施

A.≥80%

B.≥90%

C.≥95%

D.达到100%

A.仍需经常翻身

B.卧床或轮椅的低危患者需要使用床垫、椅垫等减压设备

C.只需要入院时进行一次评估，住院期间无需重新评估

D.交接班需注意皮肤情况交接

A.患者入院、转科、病情变化、手术等情况时，应实施评估

B.raden评分≤9分的极高危患者，每班评估记录

C.raden评分10-12分的高危患者，每天评估记录

D.raden评分13-18分的中低危患者，每周评估记录