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[单选题]

患者男,40岁,急性胃肠穿孔术后5天,突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆。体检:季肋部压痛、叩击痛。应考虑为()

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.急性化脓性腹膜炎

D.败血症

E.肠间脓肿

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更多“患者男,40岁,急性胃肠穿孔术后5天,突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆。体检:季肋部压痛、叩击痛。应考虑为()”相关的问题

第1题

患者,男,40岁,因急性肠胃炎收治入院,入院后恶心、呕吐,腹痛波及整个下腹部,且疼痛持续加剧,首先考虑发生了()。

A.单纯性阑尾炎

B.穿孔性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.继发性胆囊炎

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第2题

急性腹痛患者没有腹腔游离气体,可排除胃肠穿孔。()
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第3题

男32岁,2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛,并向全腹部蔓延,伴有恶心。体检:全腹压痛、反跳痛,以上腹部最显著,板状腹,肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.小肠急性扭转

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第4题

女性,21岁,因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天,体温重又升高至38.7℃,伴下腹部坠胀、里急后重,排粘液样稀便3~4次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为

A.急性菌痢

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.阑尾残端炎

E.肠系膜淋巴结炎

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第5题

患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第6题

男,40岁。反复剑突下疼痛3年,呕吐10天,呕吐物有隔夜宿食。该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是()

A.高血钾,代谢性碱中毒

B.低血钾,代谢性碱中毒

C.低血钾,代谢性酸中毒

D.高血钾,代谢性酸中毒

E.低血钙,代谢性碱中毒

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第7题

某男,52岁,行“胃大部分切除”术后第2天,留置胃管胃肠减压,可以由家人协助在床上自己刷牙、洗脸,可以控制大小便,可下床在病区行走,需要家人帮忙擦身、穿衣、上厕所,稍微依赖家人帮忙床椅转移,不可以上下楼梯。评价该患者的ADL能力是()。

A.重度依赖

B.中度依赖

C.轻度依赖

D.无需依赖

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第8题

叩诊时肝浊音界消失,见于下列哪种情况:()。

A.急性胃肠穿孔

B.阑尾炎

C.不完全性肠梗阻

D.肝硬化

E.胃溃疡

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第9题

腹式呼吸减弱的原因应除外:()。

A.腹水

B.急性腹痛

C.胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹

D.腹内巨大肿物

E.足月妊娠

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第10题

患者男,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/min,血压96/60mmHg,中心静脉压 10cmH2O,呼吸22次/min,动脉血氧分压 6mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002,考虑患者已经发生了()

A.心功能不全

B.肺功能衰竭

C.肾衰竭

D.血容量不足

E.体内抗利尿激素分泌过多

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第11题

欧洲胃肠镜学会指南建议对于发生血栓的低危患者术前停用阿司匹林至少()

A.5天

B.4天

C.3天

D.2天

E.1天

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