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[主观题]

女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,x线片见关节间隙变窄,胸片见

两侧少量胸腔积液。此患者出现胸腔积液的最大可能是

A.类风湿关节炎性胸膜炎

B.系统性红斑狼疮性脑膜炎

C.结核性胸膜炎

D.低蛋白血症

E.右心衰竭

答案
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更多“女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,x线片见关节间隙变窄,胸片见”相关的问题

第1题

类风湿关节炎常见的关节表现是()

A.胸锁关节肿痛

B.对称性近端指间掌指和腕关节持续性肿痛

C.膝髋和踝关节非对称,持续肿痛

D.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转

E.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

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第2题

双指扣拳法操作方法描述正确的是()。

A.屈曲示指,其他四指相握,用示指指间关节桡侧点压治疗部位。操作时可以用拇指指端抵在示指中节外侧以帮助用力

B.示指指间关节弯曲,其余4指握拳,另一手拇指伸入操作手示指中,其余手指握住被按摩者足掌并固定,以操作手示指第二指关节为着力点,双手协调用力点按或压刮

C.拇指屈曲与其余4指分开成圆弧状,以4指为固定点,以拇指顶端进行按揉或推刮。着力点为拇指指尖;施力部位在大鱼际及拇指掌指关节,其余4指固定加力

D.手握拳,中指、示指弯曲,均以第一指间关节凸出,拇指与其余2指握拳固定。着力点为中指、示指的第一指间关节,施力部位在手腕或掌指关节,拇指固定加力

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第3题

腕关节微背伸10°~15°,并有轻度尺偏,掌指关节及指间关节呈半屈曲状态,从示指到小指,越向尺侧屈曲越多,各指尖端指向舟骨结节,拇指轻度外展,指腹接近示指远端指间关节桡侧。此种手的姿势属于()。

A.手“休息位”

B.手“功能位”

C.手“保护位”

D.手“休息位”和“功能位”

E.以上都不是

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第4题

患者女,52岁。反复多关节肿痛5年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,烟干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第5题

男性患者,34岁,近5个月来双手近端指间关节、远端指间关节及掌指关节肿胀,发红,同时出现指甲增厚,
部分可见点状凹陷,诊断上可能性较大的是

A.痛风

B.白塞病

C.骨关节炎

D.银屑病关节炎

E.类风湿关节炎

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第6题

患者,女性.36岁,每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查:近端
指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨性关节炎

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第7题

多指扣拳法操作描述正确的是()。

A.以双手伸直或屈曲的示指桡侧缘来刮压反射区。着力点在示指桡侧缘,施力部位在示、中、无名、小指,腕部带动刮压

B.双手张开成掌,拇指与其余4指分开,两拇指相互重叠,以拇指指腹进行压推。操作时以腕关节发力

C.操作手示指、拇指张开,其余3指握成拳状,以拇指支撑固定于体表,用示指桡侧缘为着力点进行压刮。拇指与示指相对用力,以增加压力

D.以示、中、无名、小指屈曲的第一指间关节来刺激反射区。着力点在示、中、无名、小指屈曲的第一指间关节,拇指指腹固定于示指侧,其余4指屈曲,指掌关节伸直,靠握拳之力刺激

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第8题

桡神经损伤的典型临床表现为()

A.拇指不能外展

B.手背桡侧感觉消失

C.腕下垂

D.不能主动伸指间关节

E.不能主动伸掌指关节

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第9题

患者老年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年,查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+),ANA-,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄,最可能诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第10题

女,54岁,双腕、双手近端指间关节,掌指关节肿痛3年,晨僵1小时,活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),抗CCP(+)。该患者关节病变的基本病理特征是()

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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第11题

中指的运动()

A.第2骨间掌侧肌使其内收

B.第2蚓状肌使手指间关节屈曲

C.第3骨间掌侧肌使其外展

D.第2骨间背侧肌使其外展

E.第3骨间背侧肌使其内收

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