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28岁足月临产,无头盆不称征象。宫口开全,2h胎头下降受阻。阴道检查胎头被一膜状组织覆盖。正确的产科处理为()
A.切开阴道横隔,经阴道分娩
B.立即剖宫产
C.立即产钳助产
D.静滴催产素催产,借强产力冲破横隔,阴道分娩
E.立即胎头吸引器助产
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A.切开阴道横隔,经阴道分娩
B.立即剖宫产
C.立即产钳助产
D.静滴催产素催产,借强产力冲破横隔,阴道分娩
E.立即胎头吸引器助产
第1题
A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U
第2题
A.保持会阴的清洁,尽量少做肛查或阴道检查
B.破膜后12小时,给予抗生素预防感染
C.观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、性状及气味
D.破膜24小时仍未临产且无头盆不称,应引产
E.胎儿电子监护进行宫缩应激试验,了解胎儿宫内情况
第3题
A.观察胎头是否已达到阴道口
B.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
C.准备产包
D.用温肥皂水灌肠
E.洗手准备接生
第4题
A.高龄
B.初孕妇
C.过期妊娠
D.胎盘功能减退
E.脐带受压
第5题
A.在乎脐处见到缩复环,应想到子宫破裂
B.出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术
C.剖宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象
D.子宫破裂后,可见子宫收缩过强
E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡
第6题
A.宫缩时
B.孕妇屏气时
C.宫缩间歇时
D.孕妇深呼吸时
E.孕妇喊叫时
第7题
A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病变需要不主张常规使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产
E.产后流血较多时尽量避免输血
第8题
A.协助产妇呈Sims体位
B.给予高流量氧气入并行胎心监护
C.立即寻求帮助,紧急呼叫,呼叫时指明脐带脱垂
D.嘱产妇屏气用力,尽快结束分娩
E.宫口开全、胎心存在,头盆相称者,先露已降至盆底(S+3或以下),估计胎儿不大,立即阴道助产,应在数分钟内结束分娩
第9题
A.卧床休息
B.外阴清洁,备皮
C.鼓励进食
D.给予温肥皂水灌肠
E.不能自解小便者给以导尿
第11题
A.抬高床尾
B.肌注盐酸哌替啶
C.小剂量催产素静滴,加强宫缩
D.待宫口开全,行阴道助产
E.剖宫产结束分娩