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[单选题]

30岁，男，患者右侧腰痛，渐牵涉下肢疼痛，伴有酸困，寒冷感，否认扭伤史。检查：腰4腰5棘突旁有明显压痛，直腿抬高试验(+)，诊断()。

A.坐骨神经痛

B.第三腰椎横突综合征

C.急性腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎椎管狭窄症

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发布时间：2023-01-30

更多“30岁，男，患者右侧腰痛，渐牵涉下肢疼痛，伴有酸困，寒冷感，否认扭伤史。检查：腰4腰5棘突旁有明显压痛，直腿抬高试验(+)，诊断()。”相关的问题

第1题

患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为（)。

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第2题

患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过屈，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。最有可能的诊断是（）

A.腰背肌筋膜炎

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.神经根型颈椎病

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第3题

下列临床症状哪些不常见于腰椎间盘突出症（)

A.左侧腰痛

B.右侧下肢疼痛

C.左侧腰部弯曲

D.腰前屈障碍

E.踝关节肿胀

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第4题

男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛（），放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是（）

A.L5

B.S1

C.L3

D.L2

E.L4

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第5题

患者男，54岁。突发右下肢疼痛，发凉、乏力8小时。右足皮肤颜色苍白，右膝关节以下皮温较对测肢体低，双侧棧动脉，双侧股动脉、左胴动脉、左足背动脉可扪及搏动，右月国动脉、右足背动脉未扪及搏动。彩色多普勒提示：右侧股浅动脉栓塞。实验室检查：血清肌苜82.1umol/L，尿素氮6.0mmol/L。入院诊断为：急性右下肢动脉栓塞。在局麻下行右股动脉切开取栓术，术后右足皮肤颜色变红、温度变暖。术后12小时患者感右下肢胀痛难忍，小便呈茶色，右足皮肤颜色苍白、皮温低，右小腿肿胀。血清肌昔254.7umol/L，尿素氮13.8mmol/L。该患者术后右小腿临床表现的最可能原因是：（）。

A.蜂窝织炎

B.骨筋膜室综合症

C.动脉栓塞

D.深静脉血栓形成

E.血肿形成

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第6题

患者，男性，32岁，因腰痛、左下肢麻木、放射性疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，入院行髓核摘除术。术后第一天，护士应指导患者可以进行的锻炼是（）

A.腰背肌锻炼

B.直腿抬高练习和踢腿运动

C.腹肌锻炼

D.俯卧训练