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[单选题]

男性,68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋问最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽,心影靴型,最可能的诊断是()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣

C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全

E.高血压心脏病

答案

C、主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全

更多“男性,68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋问最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽,心影靴型,最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

病人男性,68岁,突发心前区闷痛3小时入院。查体:BP120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,诊断急性下壁心肌梗死。现在出现的并发症是()。

A.心脏破裂

B.室壁瘤形成

C.乳头肌断裂

D.左心室附壁血栓

E.心肌梗死后综合征

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第2题

女性患者,68岁,风心病病史3年。患者突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP100/75mmHg,口唇发绀,双肺湿啰音,心率80次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢水肿。优先选用哪一种药物治疗()

A.毛花苷丙0.8mg,静脉注射

B.呋塞米20mg,静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg,静脉滴注

E.地高辛0.25mg,每日1次口服

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第3题

患者,女,47岁,胸部撕裂样剧痛3小时,晕厥1次入院。既往有高血压病史6年,未服降压药治疗,查体:血
压180/120mmHg,脉搏75次,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。

1.分析该患者的临床初步诊断

2.说明为明确诊断,进一步需做的辅助检查

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第4题

男性,16岁。入学体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,双肺清,肝不大,下肢不肿,既往体健。哪项处理是恰当的?()

A.卧床休息,减轻心脏负担

B.长期服用洋地黄,维持心功能

C.长期小剂量利尿剂,减轻心脏前负荷

D.积极防治呼吸道感染,避免重体力劳动

E.像正常青年一样活动

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第5题

男性,15岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:胸骨右缘第二肋间听到舒张期杂音,其诊断为()

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

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第6题

男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,血压180 /80毫米汞柱,心率45次,每分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是()

A.高血压脑病

B.窦性心动过缓伴室性期前收缩

C.完全性房室传导阻滞

D.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

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第7题

病人女性,49岁,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该病人属于()。

A.左房代偿期

B.左房失代偿期

C.左室代偿期

D.肺动脉高压期

E.右心受累期

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第8题

患者,男性,64岁,头晕、心悸4-5年,心尖搏动向左下移位.呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊()

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

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第9题

男,22岁。因急性病毒性心肌炎5天住院,近2天出现心慌、气短,不能平卧。查体:心脏扩大,心率132次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律,肝肋下未及,下肢不肿。最可能的诊断是()

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性全心赛竭

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第10题

男,22岁,因急性病毒性心肌炎5天住院,近2天出现心慌,气短,不能平卧,查体:心脏扩大,心率:132次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律,肝肋下未触及,下肢无水肿,最可能诊断是()

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性全心衰竭

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第11题

男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为()。

A.心包炎

B.扩张型心肌

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病

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