针对该患者的跌倒风险评估结果，采取的预防跌倒措施中，不正确的是（）

A、告知患者及主要照顾者评估结果、预防措施、配合要点及不遵从相关计划的潜在后果，并确认其对告知内容的知晓性及依从性，由患者或主要照顾者确认签名，记录在《患者风险教育计划与执行记录单》

B、列入交班事项，在全责交班单上体现;且每班床头交接班，现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度

C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时，应告知用药可能出现的反应

D、以上都正确

A.风险评估结果及特殊的处理措施

B.患者及家属的教育记录

C.患者生命体征及采取的措施，无需提及周围环境及患者自身衣着情况

D.记录发生的时间、地点、事情经过、受伤部位及伴随症状及体征

A.风险筛查

B.床栏应用

C.风险筛查和评估

D.评估

A、大手术、危重患者由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送，护送前应备好心电监护及抢救物品等

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生

A.跌倒风险评估

B.营养风险评估

C.药物评估

D.社会环境评估

E.以上都是

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施

A.患者入院时

B.患者转科时

C.住院期间出现病情变化

D.使用高跌倒风险药物

E.患者跌倒后

A.0-20分

B.21-40分

C.大于30分

D.大于40分

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

A.预防运动损伤及跌倒

B.血糖控制目标应遵循个体化原则，避免低血糖发生

C.老年糖尿病患者血糖、血压、血脂控制目标不需分层管理

D.对使用胰岛素的患者注意评估患者的视力、双手精细配合操作的能力

E.充分考虑患者自我管理能力的降低，给与更多一些人文关怀