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[主观题]

案例分析:病人,女,34岁,饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩

部放射,伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作,均发生在饱餐后,持续时间不等。病人被送到急诊科,你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊?

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第1题

患者,女,34岁,因甲亢行甲状腺切除术,术后24小时患者突然出现高热、脉速、烦躁、大汗。患者最可能发生了()

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.喉上神经损伤

E.切口感染

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第2题

段某,女,29岁,因天气寒冷,在关闭门窗的环境下,用炉火取暖。后被人发现晕倒在家,发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了()情况,类病人的院前急救需()氧疗方法是()

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第3题

女,34岁,反复出现癫痫大发作1年余,经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是()。

A.脑实质型

B.脑室型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.混合型

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第4题

患者,男,37岁,溃疡病史1年,中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先考虑的并发症是()

A.感染

B.癌变

C.大出血

D.急性穿孔

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第5题

分诊时病人主诉“饱餐后右上腹疼痛并伴有肩部疼痛”,他可能的疾病是()

A.阑尾炎

B.胆囊炎

C.急性肠胃炎

D.心绞痛

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第6题

男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓具痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性罗音,WBC21x/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是()。

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平

D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第7题

患者,男性,46岁。患十二指肠溃疡病多年。某日饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张。首先考虑并发了()

A.幽门梗阻

B.急性胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.上消化道出血

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第8题

郭女士,34岁。因车祸致右股骨干骨折急诊入院。因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应

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第9题

患者,男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴有恶心、呕吐。患者既往身体健康,无手术史。其腹痛最可能的原因是()

A.肠梗阻

B.消化性溃疡

C.急性胰腺炎

D.输尿管结石

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第10题

病员男性,34岁。从高处坠地后致伤,以“颅底骨折”收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮
下瘀斑,右耳后有皮下淤癍,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。

格式:(1)诊断颅底骨折的主要依据是()

A、高处坠落史

B、嘴角歪斜

C、皮下瘀斑

D、脑脊液耳漏

E、听力障碍

(2)估计病人骨折部位在()

A、乳突部

B、颅前窝

C、颅中窝

D、颅后窝

E、枕部

(3)病人应取的卧位是()

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、去枕平卧位

D、俯卧位

E、侧俯卧位

(4)对该病人的护理措施,错误的是()

A、取头高卧位

B、定时清洁、冲洗耳道

C、枕部垫无菌巾

D、限制液体入量

E、嘱病人避免打喷嚏和擤涕

(5)伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现()

A、颅内压增高

B、颅内感染

C、颅内出血

D、颅内压过低

E、低血糖

(6)针对上述新出现的病情,正确的处理是()

A、应用止痛剂

B、静脉补充液体

C、应用地西泮

D、使用抗菌药物

E、应用激素

(7)该病人伤后第5天后出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()

A、颅内压过高

B、颅内血肿

C、颅内感染

D、伤口感染

E、脑水肿

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第11题

男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是()

A.平时喜食素食

B.父亲因冠心病去世

C.25年来每天饮酒半斤

D.不喜欢活动

E.有阑尾炎手术史

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