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[单选题]

患者,男性,47岁。右下腹反复疼痛3个月,加重3小时入院;患者3个月前逐渐感右下腹隐痛不适,口服消炎药后症状得到缓解,但亦反复;于3小时前晨跑后出现右下腹隐痛,自行口服消炎药仍未缓解;来院后查体:右下腹压痛明显,位置固定,余未见异常;X线钡剂灌肠:阑尾充盈不全,阑尾腔不规则,3天后透视复查阑尾腔仍有钡剂残留,考虑诊断()

A.慢性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.化脓性门静脉炎

D.内、外瘘

E.阑尾残株炎

答案

A、慢性阑尾炎

更多“患者,男性,47岁。右下腹反复疼痛3个月,加重3小时入院;患者3个月前逐渐感右下腹隐痛不适,口服消炎药后症状得到缓解,但亦反复;于3小时前晨跑后出现右下腹隐痛,自行口服消炎药仍未缓解;来院后查体:右下…”相关的问题

第1题

患者,男性,42岁。患慢性阑尾炎3年,经常反复发作,发时右下腹隐隐疼痛,痛处固定不移,腹皮微紧,伴轻度恶心欲吐,便干溲黄。舌苔薄黄,脉弦。治疗应首选()

A.中脘、天枢、足三里、三阴交

B.气海、关元、合谷、阑尾穴

C.天枢、曲池、外关、合谷

D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴

E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴

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第2题

男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为()。

A.溃疡性结肠炎

B.结肠息肉

C.慢性茵痢

D.肠结核

E.结肠癌参考

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第3题

术后3个月患者突然发生右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。既往有同样发作史。体检:腹平软,右下腹深压
痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10〜15个/HP,血白细胞9.0x109/L。首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.右侧肾输尿管结石

C.右侧斜疝

D.膀胱结石

E.右肾结核

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第4题

一女性患者,30岁,自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时,伴恶心、呕吐急诊入院。检查:体温38.5度,下腹部压痛及反跳痛,以右下腹尤为明显。外阴正常,阴道内无积血,宫口闭,子宫中位,3个月妊娠大小,质中,右侧壁突起,有明显压痛,附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(),白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑()。

A.先兆流产

B.妊娠合并阑尾炎

C.急性盆腔炎

D.子宫肌瘤肉瘤样变

E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

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第5题

男性,32岁.上夜班时突发,上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及至右下腹.检查肝浊界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛.该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

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第6题

患者男性,43 岁,来诊诉反复左侧腰部疼痛3个月, 活动受限,否认有外伤史,检查发现左侧腰肌较紧张,于腰3左侧横突处压痛明显, 余无特别。 此患者最可能的诊断是()

A.第三腰椎横突综合征

B.腰肌筋膜劳损

C.棘上韧带劳损

D.棘间韧带损伤

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第7题

患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘。口腔溃疡,无发热及乏力,否认结核史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾类癌

E.结核性腹膜炎

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第8题

男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无粘液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-)。胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。门诊行纤维结肠镜检查,见结肠粘膜卵石样隆起,有沟槽样溃疡,病变肠段之间粘膜正常。本病最可能的诊断是:()。

A.慢性阑尾炎

B.肠结核

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.克罗恩氏病

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第9题

男性,30岁。反复腹泻、黏液脓血便6天,加重2天。轻度贫血貌,肝脾肋下未触及,左下腹疼痛,无肌紧张,反跳痛,肠鸣音6-8次,粪便细菌培养阴性,广谱抗生素治疗一周无效,对于该患者,最可能的诊断()

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.慢性细菌性痢疾

D.克罗恩病

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第10题

患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×10 9/L,中性粒细胞比例 该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱()

A.维生素

B.白蛋白

C.血浆

D.电解质

E.凝血因子

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第11题

某患者,女,47岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后,再做治疗()
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