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[多选题]

患者杜某，男，30岁，半个月前劳累后发作性憋喘，胸痛，活动、平卧位和饱餐时加重，休息后可缓解，严重时可出现呼吸困难，呈持续性胀痛，无放射痛，双下肢水肿，入院时体温38.2℃。对此患者可以提出的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.疼痛

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

答案

ABCDE

发布时间：2023-02-19

更多“患者杜某，男，30岁，半个月前劳累后发作性憋喘，胸痛，活动、平卧位和饱餐时加重，休息后可缓解，严重时可出现呼吸困难，呈持续性胀痛，无放射痛，双下肢水肿，入院时体温38.2℃。对此患者可以提出的护理诊断…”相关的问题

第1题

男，55岁。劳累时胸痛1年，每次持续约钟，休息后自行缓解。近1周来发作频繁。既往糖尿病病史15年。查体：R 16次/分，BP 120/70mmHg，心率，70次/分。该患者最可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞

E.病毒性心肌炎

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第2题

患者，男性，28岁，主因劳累性心悸，气急5个月，伴下肢浮肿10天入院。自5月前在劳动时感到心悸，气短，咳嗽，曾先后在当地医院求治，服药后症状消失，但自觉体力不如从前，只能操作轻度劳动，1月前因受凉，发热，咽痛，咳嗽心悸，不能平卧，近几日咳泡沫样痰，既往史；10余年前曾多次发作咽痛，余无特殊。查体：T36，8CP104次/分R26次/分BP110/70mmHg麦律不齐，扣诊：心脏向两侧增大，听诊：两肺底湿性锣音。请问；根据患者活动能力，诊断该患者心功能几级？写出一个最主要的护理诊断及相应的护理措施？

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第3题

患者，男，30岁。劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年，心界向两侧扩大，尤以左室扩大为主，心尖部2／6级SM，两肺底有细小湿罗音，心超示左室增大，ECG示CLBBB，诊断最可能为（）

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第4题

男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

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第5题

某男，30岁，从事油漆工作12年，在一次油漆完密闭的船舱后出现兴奋。面部潮红等酒醉样症状，其它无异常，经治疗后康复。该患者可能是（)。

A.急性一氧化碳中毒

B.单纯性缺氧

C.急性苯中毒

D.慢性苯中毒

E.慢性苯系物中毒

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第6题

江某，男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次发作持续20分钟左右，发作时血压180~220/110~140mmHg，平时血压正常。身体评估：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐。对明确诊断最有帮助的是在该病人发作时监测：（）

A.血电解质

B.血皮质醇

C.血儿茶酚胺

D.血醛固酮

E.血常规

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第7题

某患者，男，78岁，因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800mL，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为（）

A.30滴

B.35滴

C.40滴

D.45滴

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第8题

患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急

诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次/min，呼吸28次/min，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题，排除器质性疾病。为明确诊断，进一步了解病史发现：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1个月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为？它的基本特征是？2、如果使用认知行为治疗（CBT），应该如何进行治疗，请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出？

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第9题

患者，女，30岁。近2个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，今天突然大咯血约200ml于急诊就诊。应避免进行下列哪项检查（）

A.支气管动脉造影

B.外周血象

C.心电图

D.胸部平片

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第10题

患者陈某，男，78岁，因“1+月前活动时气促，上坡、爬楼梯后症状明显，休息后症状可缓解，伴咳嗽咳痰；10+天前出现下肢对称性凹陷性水肿”入院，影像学检查示胸部CT双肺多发病变；心脏彩超示心脏稍增大；心电图示左室肥厚劳损。诊断为：慢性心力衰竭。该患者饮食护理，错误的是（）

A.高蛋白、低盐低脂易消化饮食

B.少量多餐，避免过饱