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[主观题]

男性,24岁,车祸撞伤腹部左侧3小时,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐一次,血压100/70mmHg,脉搏9

0次/分,神志清,精神可,面色苍白,四肢湿冷,心肺无异常,腹平坦,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音正常。该病人应进行检查不包括A、腹部X线片

B、腹部B超

C、腹腔穿刺或灌洗

D、钡餐检查

E、血尿常规

18小时后,病人腹痛加剧,体温升高,出现腹膜炎征象,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是A、血性液体

B、胆汁

C、含胃肠内容物

D、尿液

E、脓液

假如剖腹探查证实为降结肠破裂,裂口长3cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行术式是A、裂口缝合修补

B、降结肠充分游离裂口处造瘘

C、裂口缝合修补,横结肠造瘘

D、裂口缝合修补,乙状结肠造瘘

E、降结肠切除,横-乙状结肠吻合

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更多“男性,24岁,车祸撞伤腹部左侧3小时,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐一次,血压100/70mmHg,脉搏9”相关的问题

第1题

患者男性,24岁,开车上班途中发生车祸,头部受伤,随即出现昏迷现象,后钟左右清醒,醒后头痛,恶心,呕吐,对出现车祸情况记忆不清,120救护车送医院后做一系列检查无异常。初步诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.脑内血肿

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第2题

男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤,伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹壁紧张,肠鸣音消失()

A.胃破裂,弥漫性腹膜炎

B.腹壁挫伤

C.肝破裂

D.脾破裂

E.胰腺损伤

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第3题

患者,男,24岁,因头部受伤18小时来诊,亲属叙述患者伤后即不省人事,持续约3小时,以后苏醒,说头
痛,要小便,请人搀扶起床小便一次。2小时前,病人再次不省人事,烦躁不安,频繁呕吐,呈喷射性。体格检查:病人处于深昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病理征阳性。查看受伤当时CT示:颅盖骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。 1.该病人入院诊断是颅内血肿,是哪类型的血肿? 2.护士接诊后应采取哪些措施?

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第4题

患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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第5题

患者,男性,30岁,头部外伤6小时伤后有过一次性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情,该患者颞叶硬膜外血肿已引起了()

A.原发性脑水肿

B.继发性水肿

C.小脑幕切迹疝

D.脑干缺血

E.枕骨大孔疝

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第6题

男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5℃,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(),腹部移动性浊音(),肠鸣音消失,实验室检查:Hb l00g/L,WBC 12×l09/L,最佳的治疗方案是

A.抗休克治疗观察

B.急诊剖腹探查

C.广谱抗生素治疗观察

D.胃肠减压观察

E.导尿,留置尿管观察

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第7题

男性,45岁,车祸3小时入院,诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症()

A.休克

B.泌尿系统感染

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

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第8题

男,42岁。腹腔撞伤3小时。持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5℃,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 12×109/L。最佳治疗方案是()

A.胃肠减压观察

B.广谱抗生素治疗观察

C.急症剖腹探查

D.导尿,留置尿管观察

E.抗休克治疗观察

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第9题

车祸中一名患者从车厢内抛摔出车外,患者呈昏迷状,瞳孔对光反射迟钝,血压70/50mmHg,腹部有开放性伤口,现场检伤分类时用红色标识卡()
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第10题

46患者男性,25岁,车祸造成多发性损伤,急救现场首先要处理的是()

A.窒息

B.腹部损伤

C.股骨干开放性骨折

D.腹部脏器脱出

E.胸部损伤

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第11题

患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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